博禾开云电子平台官网

科普文章

查kaiyun全站网页版登陆 找开云电子平台

阑尾炎的概述介绍

发布时间:2020-12-10 28513次浏览

阑尾炎(Appendicitis)是指阑尾由于多种因素而形成的炎性改变,腹部外科kaiyun全站网页版登陆。它是一种常见病,其预后取决于是否及时的诊断和治疗。早期诊治,病人多可短期内康复,如果延误诊断和治疗可引起严重的并发症,甚至造成死亡。临床上常有右下腹部疼痛、体温升高、呕吐和中性粒细胞增多等表现。

阑尾为一管状器官,远端为盲管,近端与盲肠交通,两者交界处的粘膜皱襞称Gerlach瓣。阑尾系膜由两层腹膜组成,它是腹腔后壁的腹膜向前反折,并包绕阑尾的一个三角形皱襞,其内含有血管、淋巴管和神经。阑尾系膜短于阑尾本身,这使阑尾卷曲成拌状或半圆弧形。阑尾的位置并不都在麦氏(McBurney)点(右髂前上棘至脐连线的中外1/3处),由于阑尾基底部与盲肠的关系恒定,所以阑尾的位置也随盲肠位置而变异。一般在右下腹部,但也可高到肝下方,低至盆腔内,甚或越过中线至左侧。

此外,一部分盲肠后位阑尾位于腹膜后间隙了解阑尾位置的变异,对阑尾炎的诊断和手术治疗有很大帮助。阑尾的组织结构与结肠相似,有粘膜层、粘膜下层、环肌层、纵肌层、浆膜下层和浆膜层。粘膜和粘膜下层中含有丰富的淋巴组织,呈纵形分布,这是阑尾感染常沿粘膜下层扩散的原因。阑尾的淋巴管与系膜内血管伴行,引流到回结肠淋巴结。阑尾的血运由阑尾动脉供给,它是肠系膜上动脉所属回结肠动脉的分支,经由回肠末端后方行于阑尾系膜的游离缘。阑尾动脉是一个无侧支的终末动脉,当血运发生障碍时,易致阑尾坏死。一部分病人还有副阑尾动脉,源于盲肠后动脉,供应阑尾根部组织。

阑尾静脉经回结肠静脉和肠系膜上静脉回流入门静脉。当阑尾炎症时,菌栓脱落可引起门静脉炎和细菌性肝脓肿。

阑尾神经由交感神经纤维经腹腔丛和内脏小神经传入,因其传入的脊髓节段在第10、11胸节,所以急性阑尾炎发病开始时,常有第10脊神经所分布的脐周围牵涉痛。过去认为阑尾无重要生理功能,但近年证明它是一个淋巴器官,参与B淋巴细胞的产生和成熟,具一定免疫功能。阑尾的淋巴组织在出生后就开始出现,12~20岁时达高峰,有200多个淋巴滤泡。以后渐减少,60岁后渐消失,故切除成人的阑尾,无损于机体的免疫功能。

此外,阑尾粘膜上皮细胞尚可分泌少量粘液和免疫蛋白,有利于保护机体内在细菌,抑制外来致病细菌。阑尾粘膜深部有嗜银细胞,是发生阑尾类癌的解剖学基础。

相关推荐

阑尾炎有粪石是什么原因
首先要知道阑尾的解剖的关系,阑尾是长在了小肠的末端,叫回肠的末端和大肠的起始部,大肠的起始部叫盲肠,长在了盲肠和回肠连接的位置。阑尾实际是人类发育这么多年,进化这么多年以后萎缩的脏器,和肠道一样,类似于是一个盲端,一般正常的人来说,阑尾长度也就4、5cm左右,如果像一些回肠或者是盲肠的这些粪内容物,钻入到阑尾腔内,而阑尾腔卡在那儿不动,这时候就会称为是阑尾的粪石。往往阑尾炎的发生,就是因为阑尾腔不通以后,导致阑尾里出现炎症的。所以一般来说有阑尾粪石发现,证明阑尾炎能自行好转的可能性会比较少。在什么情况可以发生阑尾粪石,一般都是在做腹部超声的时候,或者是做腹部CT的时候,可以发现阑尾的粪石。在临床上,如果得了阑尾炎,在做相关检查了之后,又发现了阑尾腔内有粪石,建议这类患者要积极地进行手术,就不要犹豫。因为阑尾粪石如果时间长,这部分类型的人经过抗感染治疗,阑尾炎能好转的几率会比较低,很容易造成阑尾的穿孔而耽误病情。所以一旦有粪石的阑尾炎,从医学上来讲,都建议积极进行急诊的手术,以避免病情过重再手术而延误病情。阑尾的粪石一般来说在超声也不是每个人都可以看到的,这和做手术的人的手法,就是超声开云电子平台的手法有关系,和经验也有关系。一般从经验来看,急性阑尾炎的超声发现阑尾粪石的,不到10%~20%的比例,多数在阑尾炎的时候,还是发现不了粪石的。一个可能是超声看不出来,一个在阑尾炎发生之后,确实腔内没有粪石。但是一旦有粪石,从医学上讲,肯定建议急诊进行阑尾的切除手术,不要犹豫。
语音时长 02:11

2021-11-05

61388次收听

阑尾炎术后第四天可以吃哪些食物
阑尾炎一般做完手术以后,如果炎症比较轻,术后第二天就开始进食;如果要是炎症比较重,可能在3、5天当排气以后才可以进食。所以根据不同的情况,可能吃的食物也不太一样。就以一个正常恢复阑尾来说,一般术后1天,排气以后就可以喝水,逐渐就开始吃一些清流质的食物,像一些喝各种粥汤、面汤,或者是喝一些饮料,这个类型的食物都是可以的。过渡一两天以后,到3、4天的时候,就可以喝带米粒的粥,还可以喝一些像鸡蛋羹的东西,或者是熬的各种骨头汤,或者是排骨汤,或者是一些鸽子汤,这些流质的食物。如果喝了流质的食物,肚子都没有不舒服,可以再逐渐地过渡,像鸡蛋羹甚至可以加苏打饼干,或者是吃一些比较软的像香蕉或者是软烂的水果,可以逐渐增加。如果再过渡逐渐好,可以吃一些馒头,甚至一些煮的比较烂的面条,这是正常的。如果术后4天刚开始吃东西、刚开始喝水,就和刚才一样,就不能吃得太多,还是要从流质的食物来过渡,不管是吃清流质的食物还是流质的食物,在术后4天的时候,都建议还是要少量多餐,一次可以吃50到100ml,一天可以多吃几次,逐渐来过渡,不要一下吃得太多。不管是阑尾切除手术,还是其它的腹部手术,术后以后饮食是非常重要的一环。如果术后吃得过急,吃得不好,消化得过早,那术后就容易发生肠道黏连性的肠梗阻。一旦发生肠道黏连性梗阻,在今后的过程中再次出现黏连梗阻的几率就会大大增加,所以不管是阑尾炎还是其它的手术,术后饮食过渡,遵循的原则就是少量多餐,从容易消化的食物开始。
语音时长 02:19

2021-11-05

72436次收听

03:06
阑尾炎术后为什么阑尾的地方还疼
阑尾炎术后这个区域还比较疼,取决于两个因素:第一,与阑尾的炎症轻重有关,如果阑尾炎较严重,即使切除了阑尾,周围的炎症消退还需有个过程,所以该部分病人,即使阑尾切除后,局部还会引起疼痛。第二,是否将阑尾完整切除,阑尾残端还有无炎症,是否继发阑尾炎常见并发症阑尾残株炎。阑尾残株炎的患者,即使阑尾切除,阑尾根的位置还会反复会出现炎症。还有一种情况,是阑尾切除后,周围肠道腹腔内会发生炎性粘连,造成粘连性肠梗阻,该部分人群也会在术后出现不同程度的疼痛。
03:09
阑尾炎手术需要多长时间
若阑尾的炎症时间较短,手术时间一般在半个小时左右,即可完成阑尾切除手术。当然,阑尾的炎症的轻重每个人都不一样,有些人较轻,可能手术会非常简单,有些人阑尾非常重,甚至已经引起化脓性腹膜炎,该手术时间会较长,4小时也不一定能找到阑尾。还有一些特殊的阑尾炎,可能相对时间也会长,即阑尾位置生长得不在正常的解剖结构,包在盲肠壁下,此时阑尾可能正常情况不出,需将盲肠壁的浆膜层打开后,可能才能找到阑尾。所以,阑尾炎的手术时间,短可能半个小时完成,长可能4小时也不一定能找到阑尾。
03:01
小孩右下腹疼是怎么回事
小儿出现右下腹的疼痛,比较多见的有阑尾炎,肠痉挛,以及肠系膜淋巴结炎、肠炎等kaiyun全站网页版登陆。对于右下腹的疼痛,要区分是急性腹痛,还是慢性腹痛。如果是急性腹痛,而且腹痛剧烈,首先要排除阑尾,再有急性腹膜炎或胆管结石等,也会引起剧烈的疼痛,这是常见的急腹症。如果是右下腹缓慢的疼痛,疼痛不剧烈,就要考虑肠痉挛、肠炎、胆囊炎等。当然,对于kaiyun全站网页版登陆在筛查的时候除腹痛以外,还会有别的体征,像阑尾炎会出现转移性的右下腹的疼痛,会伴有发热、白细胞的升高等,还会有反跳痛等,要具体问题具体分析。
03:13
阑尾炎手术后饮食注意事项
最核心的注意事项就是听管床开云电子平台的安排。术后当天和术后一两天,开云电子平台不让进食、进水,主要原因是怕对手术的创面有一些损伤,或者说需要二次手术的时候,如果进食水或食物就有可能会引起手术周围的炎症。即便是说开云电子平台同意可以进食、进水,也需要慢慢过渡,循序渐进的一个过程。进食顺序是先喝凉白开、米汤水、再喝米粥、然后面条、米饭、馒头。慢慢过渡的一个时间到底多长,可能是3~5天,也可能是一周及以上,最最核心的就是听手术开云电子平台的安排。
阑尾切除术是几级手术
一般情况下阑尾切除手术分为传统腹部切除手术和腹腔镜下阑尾切除手术,如果患者选择的是传统的开放切除手术,手术级别属于二级手术,属于一种有创操作,术后容易出现感染、脂肪液化或者其他的不良反应;如果患者选择的是腹腔镜下阑尾手术,手术级别属于三级,一般不需要进行切口,利用人工气腹通过特殊的腹腔镜器械采取阑尾分离和切除手术,对身体的创伤性比较小,术后恢复快。阑尾切除手术操作级别主要根据患者所选择的手术方式来决定。阑尾炎是临床上比较常见的一种kaiyun全站网页版登陆,发病期间会导致患者存在腹胀、腹痛、恶心呕吐以及发热等不良反应,病情严重时需要及时到医院采取手术治疗。
语音时长 01:31

2021-05-20

92424次收听

阑尾炎穿孔手术后多久恢复
阑尾炎穿孔手术后大概需要2~3周左右才会逐渐恢复。但具体的恢复时间是不确定的,主要根据病情的严重程度以及个人体质来决定。阑尾炎穿孔是临床上比较常见的kaiyun全站网页版登陆,主要是由于阑尾炎没有及时得到治疗,导致肠穿孔所引发的kaiyun全站网页版登陆。这种情况下保守治疗效果并不理想,需要及时进行手术治疗。如果患者身体体质较好,术后没有出现继发感染等其他不良反应,营养充足的情况下,大概1~2周就能逐渐得到恢复。但如果患者体质较差,并且还合并有糖尿病、低蛋白血症以及切口感染等其他并发症时,在恢复时间上相对就会延长,大概需要3~4周,甚至更长时间。
语音时长 01:21

2021-05-20

73220次收听

阑尾炎术后能吃糖吗
阑尾炎术后,如果患者身体状况良好,不存在糖尿病等基础性kaiyun全站网页版登陆,是可以吃糖的,并不会影响病情恢复。不过,如果患者存在糖尿病等病情,吃糖以后会导致血糖升高,在患者恢复过程中,可能提高伤口感染的发生几率,对病情恢复是不利的。因此,建议患者少吃糖,在完全恢复以后,是可以吃糖的。患者手术后应该结合恢复情况,在开云电子平台指导下合理膳食,清淡饮食为主,多吃一些新鲜蔬菜、水果,不要吃辣椒等刺激性食物,也不要吃高脂油腻食物,同时注意腹部保暖,避免剧烈运动,确保患者手术后恢复情况良好。
语音时长 01:02

2021-04-19

78803次收听

阑尾炎的饮食注意
阑尾炎患者饮食宜保持清淡,多食富含纤维的食物,以使大便保持通畅。一般来说,对于温热性质的动物如羊、牛、狗肉应该节制,而葱、姜、蒜、辣椒也不宜多吃。对于那些具有清热解毒利湿作用的食物,如绿豆、豆芽、苦瓜等可以择而食之。
急性阑尾炎的鉴别方法
想必大家都了解急性阑尾炎是一种来势非常凶猛的kaiyun全站网页版登陆,在它突如其来的时候,很多人因为没有及时的治疗,而导致了自身出现阑尾穿孔的现象,剧烈的疼痛让人难以忍受,这是只有患者自己才知道的事情,下面就为大家介绍一下急性阑尾炎的鉴别方法。
阑尾炎发作特点是什么
阑尾炎发作特点是什么?阑尾炎是我们生活中比较常见的一种kaiyun全站网页版登陆,以青年人最为多见,男性多于女性,临床上阑尾炎分为急性阑尾炎和慢性阑尾炎,其中以急性较为常见,那么,阑尾炎发作特点是什么呢?下面为大家介绍
02:44
小腹右侧疼痛怎么回事
其实在右侧下腹部的器官不多,消化器官有肠道,结肠,同时有一个非常重要的容易引起右下腹痛的器官,就是阑尾。对于女性而言,还有附件,有卵巢,还有泌尿生殖系统的输尿管,它也经过左侧和右侧下腹部走行。所以右侧的下腹痛,对于这样的患者,也可以完善一些影像学的检查,比如可以对于这样的患者进行腹部的盆腔CT扫描,泌尿系统或者阑尾或者肠道,有没有这样的问题,同时要对于他进行小便和大便的检测,可以初步地明确这种右侧的下腹部疼痛的原因。对于这种右侧下腹痛的原因,除了以上这几点,还有一些比较少见的,比如糖尿病酮症酸中毒的患者,有的时候也会表现以腹痛起病,但这种情况还是相对要少见的,其实诊断也很容易,、验一个血糖,这个结果就会呈现出来。
右肚子疼是怎么回事
右侧腹部疼痛很有可能是胆囊炎症造成的。急性胆囊炎会引起剧烈疼痛,慢性胆囊炎会引起间歇性钝痛。肝脏kaiyun全站网页版登陆如肝癌也会引起右侧腹部疼痛,这种疼痛难以忍受。阑尾炎和胃肠道kaiyun全站网页版登陆,也会导致类似症状。急性阑尾炎必须立刻手术。
右下腹痛怎么回事
右下腹疼痛有可能是由于阑尾炎、盆腔炎、小肠急性梗阻、异位妊娠等原因引起的,这些由于kaiyun全站网页版登陆的原因引起的腹部疼痛应及时治疗,以免病情发展得更加严重。另外,卵泡破裂、处于经期的女性也会出现右下腹疼痛的感觉,不过这种情况下引起的下腹痛不需要特别处理,待经期或排卵期结束之后,腹痛的症状也会随之消失。
Baidu
map