怀孕5周流血是不是流产，不能一概而论。流血量很多，并有明显的腹痛现象，多数都是流产；如果出血不多仅有褐色分泌物，腹痛轻微或者无腹痛，考虑是先兆流产。

怀孕5周正处于孕早期，胚胎并不稳定，如果受到外界不良因素的刺激或者孕酮水平下降，可能会出现流产的问题。如果发生流产，出血量相对来说比较多，甚至会超过月经量，同时也会伴随腹痛现象。因为流产时子宫会不断收缩，目的是为了将孕囊排出体外，因此会引起明显的腹痛现象。此时人绒毛膜促性腺激素的水平会明显下降，孕酮值也会降低。

如果怀孕5周只有少量的出血症状，甚至只有褐色分泌物，腹部无疼痛感或者轻微疼痛，一般不是流产，但可能发生了先兆流产。建议孕妇尽早就医检查，主要是检查孕酮水平以及人绒毛膜促性腺激素的水平，如果孕酮水平偏低，应警惕是先兆流产，需积极进行保胎治疗，可以服用黄体酮胶囊、黄体酮胶丸或者地屈孕酮片等药物。