冠心病的患者并不是所有的都需要做支架。那也就是说介入治疗他有一定的适应症。一般来说我们如果是病变比较单一，而且又发生在近中段，主要的血管狭窄超过百分之七十五以上才考虑支架植入。如果患者的病变它的狭窄程度没有超过百分之七十五，但是他已经超过了百分之五十以上，可以诊断冠心病。但是治疗还是以药物治疗为主，同时控制冠心病的危险因素，比如说控制血压、血脂、血糖。如果冠心病他的冠脉病变是多支多处的，比较弥漫的，同时又有左主干或者前降支近端的病变。那这种情况下一般是考虑要进行冠脉搭桥手术。那还有一些病变比如说是在冠状动脉的分支血管，血管比较细，即使狭窄超过了百分之七十五，一般也不会考虑介入治疗，而是考虑药物治疗。

一般我们分为两个方面，一个是病人需要做的准备，病人需要做的准备第一个是术前停用口服抗凝药或者是抗血小板聚集的药物，比如说波立维、阿司匹林、华法林等等，一般要提前五到七天停用，防止这个手术中出血风险的增加。那第二个方面就是要减少活动，多休息，避免精神紧张。不要进食过饱，防止便秘，保持大便通畅。另外保证良好的睡眠，练习深呼吸、咳嗽动作，避免感冒。另外一个要告知开云电子平台的既往曾经患过一些严重的kaiyun全站网页版登陆，包括脑血管kaiyun全站网页版登陆、出血性的kaiyun全站网页版登陆等等。开云电子平台需要做的准备第一个最重要就是要做冠脉造影，要了解冠脉冠心病的冠脉病变的部位和程度，确定手术方案。查血明确肝肾功能、血糖、血脂有没有贫血、凝血血型以及乙肝和感染三项等相关的指标。另外还要术前做心电图、胸片、心脏超声、肺功能等，做一些基本的术前评估。

早期而冠心病真正的症状就是胸闷憋气，在运动的时候出现，休息立即缓解。冠心病的早期也可能没有症状。病人如果说出现不明原因的疲乏无力，特别是在剧烈运动、熬夜、加班或者生活不规律，吸烟太多，喝大酒的时候出现了一些疲乏的症状，还有在剧烈运动的时候，当心肌耗氧量增加，因为冠脉的狭窄，血供不够，出现了胸闷憋气，胸前区像石头一样压着那种感觉，有些病人会出现放射到左肩部肩疼，有些病人会出现在牙疼。

冠心病的注意事项，首先从患者的生活方式上，患者首先要低盐低脂饮食，如果患者合并糖尿病，则也要低糖饮食。在戒烟上，一根烟都不能抽，百分之百做到禁烟，包括被动吸烟。在酒上，患者戒烟限酒，酒要少喝，因为喝酒过多使患者的心率增快，增加心肌耗氧，对于心脏患者是不安全。在体重上，一般建议患者BMI体重指数二十到二十四，腰围女性小于八十厘米，男性小于八十五厘米，这是一种比较好的体型保持，同时它对患者的血脂控制也有帮助。适当运动可以降低血脂血糖，可以增加患者的心肌耐缺氧能力，可以提高患者心肌的微循环数量，改善心肌供血，所以适当运动不增加心脏的负荷，使患者感到不适为限。此外，可以改善冠心病患者长期预后的药物包括阿司匹林抗血小板药，它对胃有刺激，可以增加患者消化道溃疡、出血的风险。此时患者需要感受有没有反酸、烧心的症状，如果出现这些症状，则要加一些保护胃的药。如果患者的大便颜色发黑，则可能出现消化道溃疡、出血，此时需要到医院进行诊治。

冠心病有三种临床的表现：心绞痛、心肌梗死和猝死，早期症状一般是指心绞痛，即部分患者在运动过程中，会出现胸部、下颌、胸骨后、颈部的紧缩感和压迫感，甚至会有烧灼感，持续3到5分钟即可缓解；这是心绞痛早期的临床表现；还有一种表现是患者心肌梗死。所以，早期症状是根据每个患者临床表现的时间长短、早晚确定。