治疗胰腺癌的最好方法
胰腺癌最好的治疗方法是什么呢?
胰腺癌最好的治疗方法:局限性胰切除术 多用于早期的胰体、尾部癌。
在胰腺切除术的适应证及其所选用的操作方法中,下列问题值得注意:
胰腺癌最好的治疗方法:胰十二指肠切除的手术创伤很大,应慎重考虑其适应证和可能性。不能单凭肉眼观察而必须经病理检查方可做出诊断。如癌肿的浸润和转移病灶已超出根治手术的范围,即使强行切除,也不能提高远期生存率。
胰腺癌最好的治疗方法由于胰残端的处理方法不一。单纯胰管结扎不作吻合而放引流,50~100%病人发生外漏,胰空肠粘膜对粘膜吻合者胰漏发生率为14%,将胰残端套入空肠内则为13%。各自可选用惯用的术式,但以不采用单纯胰管结扎术为好。
由于胰十二指肠切除术后吻合口溃疡的发生率为6~50%,是否加做迷走神经切断术尚存在争论。最近Christ等报道加做迷走神经切断术的胃肠道出血发生率为12%,而未加做者为9%。Grace等报道,加做或不加做迷走神经切断术的胃肠道出血发生率分别为9%和12%,吻合口溃疡发生率分别为4%和6%。