异常子宫出血是女性的常见症状，要充分重视，作出鉴别诊断，明确病因给予处理。异常子宫出血的病因包括很多，要除外宫颈病变导致的异常子宫出血，比如宫颈息肉、宫颈糜烂出血、宫颈癌前病变出血，甚至宫颈癌出血；要除外宫腔病变导致的异常出血，比如妊娠异常导致的出血，比如宫外孕、胚胎停育、先兆流产等等；要除外宫腔息肉、子宫粘膜下肌瘤、甚至宫颈癌，甚至子宫内膜癌等宫腔病变导致的出血；也要考虑到功能性子宫出血，也就是内分泌紊乱导致的子宫出血，比如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能紊乱等等，做好这些充分的鉴别诊断，明确病因，再给予治疗。

功能性子宫异常出血主要分为两大类，包括无排卵性功能失调性子宫出血，以及排卵性月经失调。无排卵型子宫出血，常常考虑是由于女性长期没有排卵，单一雌激素刺激子宫内膜持续增生，而缺乏孕激素的拮抗，所以导致子宫内膜组织脆弱，容易触发性的破溃出血，同时子宫内膜脱落不完全，会导致修复困难，因此才会导致持续的阴道出血，而且在出血的时候往往没有腹部疼痛症状，常见于青春期或者是围绝经期的女性。而青春期多是由于卵巢腺腺瘤没有发育完善导致。围绝经期的女性，则是由于卵巢功能下降引起，同时还可能是由于其他外界因素是导致，比如精神紧张，营养不良，气候骤变，过度运动或者是饮食混乱，都可能导致。排卵性的月经失调，其引起原因，多要考虑可能是由于子宫内膜纤溶酶活性过高，或者是前列腺素血管收缩因子分泌比例失调而导致，同时还有可能是因为黄体分泌不足，甚至是由于黄体过早衰退从而导致的异常出血。

对于异常子宫出血的女性，由于女性的年龄，以及具体症状不同，所以其治疗方式就会因人而异。有的女性可能是单纯服用普通的止血药就能够止血，比如口服葆宫止血颗粒和云南白药胶囊，但有的青春期女性，则需要服用激素制剂才能够达到很好的止血作用，常常都是服用大量的激素制剂，比如补佳乐或者优思明。对于围绝经期的宫血患者，如果出血量特别多，就可能需要行诊刮手术才能够止血治疗。而排卵性月经失调，多是由于黄体功能不足，甚至是由于黄体过早衰退而导致的异常出血，通常是在来月经前一周就会有少量的出血表现。一般这种女性，都是考虑在月经的后半周期，服用孕激素制剂来进行治疗，可以服用黄体酮胶囊，也可以服用地屈孕酮片。

功能失调性的子宫出血我们也称为异常子宫出血，异常子宫出血是妇科较为常见的kaiyun全站网页版登陆之一。异常子宫出血是指正常月经与正常月经的周期和频率、规律性、经期的长短、经期出血量，其中的任何的一项不相符源自于子宫腔的异常出血。根据出血的时间，异常的子宫出血可以分为经间期出血、不规则子宫出血以及突破性出血，正常的月经发生是基于排卵之后黄体生命期的结束。雌激素和孕激素撤退是子宫内膜功能层皱缩坏死而导致脱落出血，正常的月经周期的月经的周期持续的时间以及出血量表现为明显的规律性以及自限性。当机体受到内部和外界的各种因素的影响，比如精神紧张、营养不良、代谢紊乱、慢性kaiyun全站网页版登陆、环境和气候的变化、饮食紊乱、过度劳动或者是酗酒等等因素的影响的时候，可以通过大脑皮层和中枢神经系统引起下丘脑垂体卵巢轴的功能调节异常，或者是靶机关的效应异常，从而导致月经失调引起功能失调性的子宫出血。根据出血发生的缓急，异常子宫出血可以分为慢性子宫出血和急性子宫出血两类。

产后子宫出血的治疗应根据出血的原因，迅速止血、补充血容量、纠正失血性休克，防止感染。1、对于子宫收缩乏力，应予以加强宫缩，常能迅速止血，导尿排空膀胱，可采用以下方法：按摩子宫、应用缩宫素、宫腔纱布填塞方法。2、按摩子宫，常可选择胎盘娩出后，竖着一手的拇指在其前，其余四指在后方在下腹部按摩并压迫宫底，挤出宫腔内的积血，按摩子宫应均匀而有节律。3、应用缩宫素，一般选择十个单位的缩宫素加于生理盐水五百毫升中，静脉滴注，必要时可缩宫素十个单位直接子宫体注射。4、宫腔纱布填塞，一般选择留有二十四小时后取出纱条。取出前应用缩宫素并予以抗生素预防感染，也可采用球囊放置，球囊代替宫腔填塞止血。胎盘因素者应进行胎盘的剥离，对于软产道裂伤者、凝血功能障碍者应进行相关的凝血因子补充治疗。