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气胸用什么药好呢

发布时间:2020-12-1026009次浏览

气胸用什么药好呢?气胸这个kaiyun全站网页版登陆需要抓紧治疗的时间,很多的人都想吃药的方法治疗,因为吃药能节省时间,但是不知道什么药物才能真正的起到作用,那么,下面我们一起来了解下气胸用什么药才能好吧!

气胸的治疗原则是根据气胸的不同类型其适当进行排气,以解除胸腔积气对呼吸、循环所生成的障碍,使肺尽早复张,恢复功能,同时也要治疗并发症和原发病。目前是没有药物可以治疗的。

排气疗法

据症状、体征、X线所见以有胸内测压结果,判断是何种类型气胸,是否需要即刻排气治疗,如需排气,采用何种方法适宜。

(一)闭合性气胸 闭合性气胸积气量少于该侧胸腔容积的20%时,气体可在2-3周内自行吸收,不需抽气,但应动态观察积气量变化。气量较多时,可每日或隔日抽气一次,每次抽气不超过1L,直至肺大部分复张,余下积气任其自行吸收。

(二)高压性气胸 病情急重,危及生命,必须尽快排气。可用气胸箱一面测压,一面进行排气。紧急时将消毒针头从患侧肋间隙插入胸膜腔,使高度正压胸内积气得以由此自行排出,缓解症状。紧急时,还可用大注射器接连三路开关抽气,或者经胸壁插针,尾端用胶管连接水封瓶引流,使高压气体得以单向排出。亦可用一粗注射针,在其尾部扎上橡皮指套,指套末端剪一小裂缝,插入气胸腔作临时简易排气,高压气体从小裂缝排出,待胸腔内压减至负压时,套囊即行塌陷,小裂缝关闭,外间空气不能进入胸膜腔。

为了有效地持续排气,通常安装胸腔闭式水封瓶引流。插管部位一般多取锁骨中线外侧第2肋间,或腋前线第4-5肋间。如果是局限性气胸,或是为了引流胸腔积液,则须在X线透视下选择适当部位进行插管排气引流。安装前,在选定部位先用气胸箱测压以了解气胸类型,然后在局麻下沿肋骨上缘平行作1.5-2cm皮肤切口,用套管针穿刺进入胸膜腔,拔去针蕊,通过套管将灭菌胶管插入胸腔。一般选用大号导尿管或硅胶管,在其前端剪成鸭嘴状开口,并剪一二个侧孔,以利引流。亦可在切开皮肤后,经钝性分离肋间组织达胸膜,再穿破胸膜将导管直接送入胸膜腔内,导管固定后,另端置于水封瓶的水面下1-2cm,使胸膜腔内压力保持在1-2cmH2O以下,若胸腔内积气超过此正压,气体便会通过导管从水面逸出。

未见继续冒出气泡1-2天后,病人并不感气急,经透视或摄片见肺已全部复张时,可以拔除导管。有时虽见气泡冒出水面,但病人气急未能缓解,可能是由于导管不够通畅,或部分滑出胸膜腔,如果导管阻塞,则应更换。

若这种水封瓶引流仍不能使胸膜破口愈合,透视见肺脏持久不能复张,可选胸壁另处插管,或在原先通畅的引流管端加用负压吸引闭式引流装置。由于吸引机可能形成负压过大,用调压瓶可使负压不超过一0.8至-1.2kpa(-8至-12scmH2O),如果负压超过此限,则室内空气即由压力调节管进入调压瓶,因此病人胸腔所承受的吸引负压不会比-0.8至-1.2kpa(-8至-12cmH2O)更大,以免过大的负压吸引对肺造成损伤。

使用闭式负压吸引宜连续开动吸引机,但如12小时以上肺仍不复张时,应查找原因。若无气泡冒出,肺已完全复张,可夹注引流管,停止负压吸引,观察2-3天,如果透视证明气胸未再复发,便可拔除引流管,立即用凡士林纱布覆盖手术切口,以免外界空气进入。

不封瓶要放在低于病人胸部的地方(如病人床下),以免瓶内的水反流入胸腔,在用各式插管引流排气过程中注意严格消毒,以免发生感染。

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通常情况下,如果家里有气胸病人的话,病人的饮食问题一般都是患者家属最为关心的话题,家属朋友们应该对患者的饮食多加注意,才能有利于kaiyun全站网页版登陆的恢复,今天,我们共同来了解一下气胸饮食应该注意哪些。
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临床上不存在可以有效促进气胸治愈某种食物,但要避免辛辣刺激以及油腻的食物,合理的膳食可以增强患者的体质,帮助气胸更快的愈合。气胸在治疗过程中,不存在促进气血愈合的食物,但在饮食上还是应该有所注意,如要少吃油腻的刺激性强的食物,此时需要增强营养,增强抵抗力,可以吃些富含蛋白高热量的,含有维生素比较高的食物,比如新鲜的水果和蔬菜,然后鸡蛋、牛奶、鱼肉等也要适当多吃,这样能帮助增强体质,最终达到治疗气胸的目的。当然气胸有时会伴有咳嗽,或者伴有炎症,此时在抗菌治疗同时,要求吃些稍微清淡的食物,不要吃辛辣刺激、太咸的食物,否则可能会加重咳嗽,咳嗽加重以后,会加重气胸内的破口不容易愈合等。
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气胸手术后咳嗽,是一种造成现象,不需要干预。如果出现了感染症状,需要接受抗生素治疗。气胸患者在引流以后出现干咳,这是正常的反应,在临床上不需要给予干预。但是气胸患者,尤其是开放性气胸合并的感染,出现炎性指标白细胞中性粒细胞的升高,以及c反应蛋白的升高。另外,患者出现发热、咳嗽、咳黄色痰,这些指标显示患者合并了细菌感染,就要进行干预,给予抗生素治疗。所以气胸患者在手术后,如果出现干咳,没有感染症指征,一般不给予干预。如果对于气胸患者在手术后出现了感染,咳嗽咳黄痰,就需要给予抗生素治疗。
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气胸吃什么好的快
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如何治疗气胸
发现气胸后需先到医院就诊,做X线或胸部CT等方面的检查,根据检查后片子上气胸量的多和少,选择使用抽气排气,还是置管排气。一、对于少量气胸,比如气胸量占胸腔的比例不到百分之三十,通常选择保守治疗,如休息、吸氧气等,吸氧能够促进气胸气体的吸收,较快缓解病情。二、气胸量超过百分之三十时,需进行排气治疗,例如抽气排气,用注射器抽出气胸的气体,或置管排气,放置较粗的引流管到胸腔里,使气胸的气体顺着管子排出。
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气胸手术后会复发吗
患者发现气胸后,到医院做胸腔放置引流管手术,治标不治本。只是单纯的解决气胸排气的手术,其根本原因尚未得到根治,肺上的肺大泡依然存在。所以,只有通过手术,找到并切除肺大泡,才能达到根治气胸的效果。比如气胸的微创手术,可通过很小的切口,在一公分到两公分左右,甚至在局麻状态下,将肺大泡切除掉。通过根治性的手术治疗,肺大泡气胸复发的可能性非常低,大约在1%左右。但仅通过排气气胸的手术,术后的复发率极高,而术后第二次气胸、第三次气胸的发生可能会更高。
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气胸的并发症及治疗
气胸出现呼吸衰竭或休克的症状,排气、减压、释放高压气体。出现胸腔内出血应及时抢救。一、张力性气胸会压迫肺、心脏和纵膈,可能会造成明显的呼吸衰竭或休克的症状,是气胸最严重的并发症。一旦发生张力性气胸时,需迅速排气、减压、释放高压气体,保证自身安全。二、气胸会有胸腔的粘连带,发作时会撕脱粘连带血管,造成胸腔内出血,严重时,可出现贫血、休克等现象,需立刻到医院进行输液、输血、急诊手术抢救。对于术后或手术时,气胸的并发症主要也是出血,以及呼吸衰竭的问题。
气胸治疗方法
气胸的治疗目的是促进患侧肺复张、消除病因及减少复发。治疗具体措施有保守治疗、胸腔减压、经胸腔镜手术或开胸手术等。应根据气胸的类型与病因、发生频次、肺压缩程度、病情状态及有无并发症等适当选择。部分轻症者可经保守治疗治愈,但多数需作胸腔减压以助患肺复张,少数患者需手术治疗。如果气胸时肺压缩30%以下,给予吸氧治疗就可以,最好是高浓度氧气吸入,这样可以促使气体的吸收。如果肺压缩30%以上,就需要胸腔穿刺抽气治疗。如果患者合并有慢性支气管炎、肺气肿、肺大泡,考虑有张力性气胸或交通性气胸的情况存在,则需要在局麻下行胸腔置管闭式引流治疗,这种病人多合并有细菌感染,同时还需要给予抗生素抗感染治疗,并给予氧气吸入以缓解胸闷症状,同时促使气体吸收。
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