基底节放射冠区脑梗塞是医学影像检查中的一种现象，是否严重应根据病变范围决定，病变范围较小一般不严重，如果病变范围大，一般比较严重。

若基底节放射冠区脑梗塞导致的病变范围较小，且未损伤重要功能区域，一般不算严重。此类型的患者大多数无明显症状，且无病灶性神经损害，或仅产生轻微头痛、头晕、注意力不集中、记忆力下降、反应迟钝等症状，经过规范的治疗，一般可恢复。

若基底节放射冠区脑梗塞导致的病变范围较大，且损伤了重要功能区，治疗效果不好，则比较严重。这种情况容易影响脑功能，导致患者的智力呈进行性衰退，出现脑血管性痴呆，且容易出现偏瘫、偏盲或偏身感觉障碍等后遗症。