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肝血管瘤能治愈吗

发布时间:2020-12-10 28348次浏览

对于肝血管瘤患者来说,能够及时接受治疗是十分关键的,随着医学不断发展进步,治疗肝血管瘤的方法也越来越多,如手术治疗以及非手术治疗,一般治疗肝血管瘤的效果还是比较好的,那么,肝血管瘤能治愈吗?答案是肯定的。

一、肝血管瘤切除术

手术切除效果可靠、安全,完整切除是惟一能够治愈的方法。随着外科技术的发展,目前肝血管瘤手术相关并发症发生率及病死率已很低。尽管如此,手术仍需严格掌握适应证。常见的手术方式包括肝段切除术、血管瘤剥除术、腹腔镜肝切除术、血管瘤缝扎术、肝移植等。

二、非手术治疗

1、肝动脉栓塞术(TAE)

TAE治疗肝血管瘤是借鉴于TAE治疗肝癌的经验,理论是基于肝血管瘤主要由肝动脉供血,栓塞动脉后瘤体内可形成血栓,血栓机化、纤维化使瘤体形成纤维瘤样结构而达到缩小、硬化血管瘤的目的。但对TAE治疗肝血管瘤仍有争议,其原因是大血管瘤的长期效果差,难以使瘤体缩小机化。且栓塞剂术中在对血管瘤起栓塞作用的同时,也常常累及到肝门部及肝内胆管的正常血液供应,可造成一些严重的并发症,如胆汁瘤、肝细胞坏死、肝脓肿、胆汁性肝硬化、胆道缺血性狭窄及胆管动脉瘘等。同时,血管硬化剂平阳霉素副作用虽少,但引起肺纤维化和大剂量动脉内使用时损伤动脉内膜的副作用也不可低估。

2、肝血管瘤微波固化术及射频治疗

肝血管瘤微波固化术及射频治疗微波可转化为热能而使周围组织凝结,使瘤体局部萎缩、变硬,达到固化肿瘤的目的。采用此法必须阻断第一肝门,以减少瘤体内血液流动。较大的肝血管瘤,微波治疗难以将瘤体完全固化,术后复发率较高。射频原理与微波相似,对小血管瘤治疗效果尚可,对>8cm治疗效果不佳,甚至会引发大出血。特别是瘤壁组织菲薄,纤维组织少的瘤体穿刺时易发生不可控制的出血,是微波固化或射频治疗的禁忌。

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大多数肝脏的血管瘤都是存在于肝脏里面的,如果要手术处理都是通过微创的手术,比如腔镜手术,然后去处理掉。腔镜手术的创伤不大,手术时间也不是很长,对身体的损伤也比较小。所以总体来说,肝脏血管瘤的手术,不算是特别危险的手术,算是低风险的手术。而且其实大多数有血管瘤的人,并不需要手术处理,多数情况下定期随访观察就行。如果血管瘤特别多、特别大,侵犯到了周围器官、脏器的时候,比如像胆囊、腹腔的时候,去做手术处理就可以,而且现在手术方式分很多种,也不见得所有的血管瘤都需要一并的处理掉。
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肝血管瘤手术风险大吗
大多数肝脏血管瘤都存在于肝脏里,都是通过微创的手术,如腔镜手术去处理。腔镜手术的创伤不大,手术时间也不是很长,对身体的损伤也比较小。所以总体来说,肝脏血管瘤的手术,不是特别危险的手术,是低风险的手术。大多数有血管瘤的人,并不需要手术处理,多数情况下定期随访观察即可。如果血管瘤特别多、特别大,侵犯到周围器官、脏器的时候,如胆囊、腹腔的时候,可以做手术处理,而且现在手术方式有很多,不是所有的血管瘤都需要一并做处理。
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肝血管瘤会导致肝区疼痛吗
大多数的血管瘤,不会引起任何的症状,不会出现肝区的疼痛,或者是腹部的疼痛,基本上大多数的肝血管瘤,没有任何的症状。因为血管瘤是良性病变,存在于肝脏的里面,肝脏是痛觉神经并不丰富的器官,所以平常即便有血管瘤,也不大会出现临床症状,也不会引起肝脏的炎症。所以,大多数的血管瘤,不会出现腹痛、胁肋部疼痛,或者是肝区疼痛症状。仅有极少数的情况,比如肝脏的血管瘤生长挤压到胆囊,少数人群因胆囊受挤压,胆囊的炎症,从而可能出现肝区、胁肋部疼痛情况。
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肝血管瘤的注意事项
肝血管瘤的患者要注意日常饮食和劳逸结合。饮食,尽量进食品种多样、营养丰富、容易消化的食物,例如多吃新鲜蔬菜、水果;患者应避免喝酒,避免高脂饮食,以减轻肝脏的负担;患者要保持好心情,避免暴怒,尽量保持平和的心态;肝血管瘤患者平常要注意多饮水,补充水分,促进新陈代谢,加速有毒的物质排出体外,保护肝脏;患者要注意作息时间,避免劳累、熬夜等。肝血管瘤目前病因并不是非常的明确,通常认为肝血管瘤的形成与先天的发育异常有关,即先天的因素是最主要原因,但后天的因素可能也有一定的促进作用。
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肝血管瘤治疗的现代理念:审慎选择、微创取向
肝血管瘤是最常见的肝脏良性肿瘤。女性明显多于男性。大部分为单发,多发者约占20%左右。随着超声检查的普及,肝血管瘤的诊断率越来越高。肝血管瘤已成为肝胆外科门诊最常见的就诊原因之一。
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