反流性食管炎的用药
发布时间：2020-12-10
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反流性食管炎是胃、十二指肠内容物反流至食管，引起食管黏膜糜烂、溃疡的炎性kaiyun全站网页版登陆。主要症状为胃灼热、反流，可以使用西沙必利片、艾司奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物治疗，用药时需谨遵医嘱。
1、西沙必利片：为胃肠动力药，主要用于对其他治疗不耐受或疗效不佳的严重胃肠道动力性kaiyun全站网页版登陆，如慢性特发性或糖尿病性胃轻瘫、慢性假性肠梗阻、胃食管反流病等，可以改善反流性食管炎症状。
2、艾司奥美拉唑镁肠溶片：为质子泵抑制药，主要用于治疗胃食管反流、愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡、防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发等，能够保护胃黏膜。
3、雷贝拉唑钠肠溶片：主要用于治疗胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎等kaiyun全站网页版登陆，也可辅助用于胃溃疡或十二指肠溃疡患者根除幽门螺杆菌，可以对症治疗反流性食管炎。
除以上药物外，还可使用其他药物，例如兰索拉唑片、奥美拉唑肠溶片、注射用奥美拉唑钠等。如果病情较为严重，建议及时就医，在开云电子平台的指导下对症治疗。
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反流性食管炎发作主要有什么表现
反流性食管炎(refluxesophagitis)系指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管，引起食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变，属于胃食管反流玻反流性食管炎是较常见的食管疾玻主要是由胃内容物反流入食管，刺激食管黏膜而引起的炎症。近年来，反流性食管炎的检出率越来越高，也引起了很多人对此病的了解，今天我们就来了解一下反流性食管炎发作的主要症状
反流性食管炎是否能运动
反流性食管炎是一种常见的消化内科kaiyun全站网页版登陆，严重影响了患者的正常生活，其中中老年人、肥胖、吸烟、饮酒及精神压力大是反流性食管炎的高发人群，内镜下表现为食管黏膜的破损，即食管糜烂和(或)食管溃疡。那么，反流性食管炎是否能运动呢?
反流性食管炎属于胃病吗
反流性食管炎，是常见上消化道kaiyun全站网页版登陆。发生机制一方面是胃酸反流，它是一个酸相关性kaiyun全站网页版登陆。另一方面它是由于食管和胃动力失常，所以它另一方面来讲又是动力失常kaiyun全站网页版登陆。常见临床表现就是反酸和胸骨后烧灼感，医学描述，可以描述为烧心症状。一般具有典型反酸烧心症状，在临床上来诊断胃食管反流病应该比较明确，但是仍旧是需要进行胃镜检查，来排除其他能够引起反酸烧心这些症状一些器质性kaiyun全站网页版登陆，比如说溃疡病等等。胃食管反流病发生，实际上是和这些饮食结构还有生活习惯是密切相关。对于那些过度肥胖，或者是长期摄入这些高脂肪食物，需要注意胃食管反流病发生和生活习惯和饮食结构密切相关。近年来由于生活质量不断提高，生活习惯不断西化，进食高脂肪、高热量食物不断增加，以及超重人群比例不断增加，因此胃食管反流病发病也是逐年增高趋势。
反流性食管炎症状
反流性食管炎是胃食管反流病一个亚型，它主要临床症状也是一样，就是明显的反酸烧心。烧心并不是剑突下烧灼感，而是胸骨后烧灼感，这是典型反流症状。如果说患者有明显反酸烧心症状，同时在做胃镜的时候，发现食管下段接近胃食管交界，也就是齿状线，上方出现黏膜损伤，比如说有条形红斑糜烂，甚至溃疡形成。这个时候就可以把病人诊断为反流性食管炎。总之来讲，反流性食管炎是胃食管反流病当中，内镜下有黏膜损伤，这类情况。严重反流性食管炎患者，由于他食道黏膜出现明显损伤，甚至溃疡发生，所以可能会合并消化道出血。反复溃疡糜烂修复，然后形成瘢痕，还可能会造成食管狭窄。远期患者食管狭窄加重，可能会临床上出现吞咽困难症状。
反流性食管炎多久能好
反流性食管炎，往往是胃贲门括约肌障碍，不能及时关闭导致胃内的胃酸反流进入食管，对食管黏膜导致损伤，严重的甚至可以导致咽炎，需要及时给予药物治疗，比如可以使用抗生素胃酸分泌抑制剂以及促进胃排空的药物。临床上可以选择阿莫西林胶囊或者克拉霉素胶囊以及奥美拉唑肠溶胶囊或者兰索拉唑肠溶胶囊、西沙必利片或者是吗丁啉。经过积极对症处理，同时需要注意饮食，避免吃生冷、寒凉、辛辣的食物，治疗2-4周左右的时间，可以明显的好转。反流性食管炎一般是不会完全治愈的，它会反复的发作，所以要长期治疗，一般的疗程在一年以上，甚至有的病人可能更长，就要按需治疗。一段时间的症状缓解，药量就可以相应的减小一些，甚至停药，如果再出现症状，还需要服药，所以叫做按需服药。
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反流性食管炎会癌变吗
反流性食管炎是指胃十二指肠内的食物由于排出不畅上返到食管所引起的症状，最常见的症状是腹痛、反酸、烧心三大核心症状，它是不会引起癌变的，被分为糜烂性以及非糜烂性反流性食管炎。糜烂性食管炎，是指通过内镜学检查发现食管下段黏膜有糜烂病灶，而非糜烂性反流性食管炎是有症状但病理学检查看不到糜烂，然后通过24小时PH检测，发现有酸反流的情况，这时叫非糜烂性反流性食管炎，一般在中国，反流性食管炎癌变率特别低，但有比较特殊的情况叫Barrett食管，从理论上讲有百分之零点一左右的癌变，这时建议患者每年去复查内镜，可能需要常规的取病理，能够及时的发现，及时的诊断和治疗。
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反流性食管炎症状有哪些
反流性食管炎最典型的症状是烧心感，由于胃内是偏酸的环境，PH值是一点五到三点五，胃内容物进入食管之后引起烧心的感觉。另外还有反酸、腹痛、嗝逆、消化不良等症状。如果合并比较严重的并发症，如明显的食管下段多发糜烂，并且融合、出血，还出现食管狭窄的时候，会出现相应的症状，如食管狭窄引起的吞咽梗阻感，严重的会出现进食之后的呕吐，如合并有广泛的糜烂，引起食管出血，那患者可能会有大便颜色变深或黑便，甚至柏油样大便，如果出血比较明显，有可能引起消化道出血的症状，如头晕、心慌、乏力。
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反流性食管炎症状
反流性食管炎会因为反流引起食管的炎症，最典型的两大症状：第一，反酸，是指胃内容物不费力的向咽部或口腔涌入，同时没有恶心、干呕和腹肌收缩等先兆。如果反流物是酸味，属于反酸，可伴有未消化的食物。一般很少发生胆汁或肠液的反流，如果发生，意味着患者存在十二肠胃食管反流；第二，烧心。是指胸骨后或剑突下的烧灼感，这是一种特征性的表现。常在患者用餐后60分钟出现，也易发生在平卧、弯腰或腹内压增高时，部分患者夜间加重。这是由于反流物刺激食管神经所导致。
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反流性食管炎检查什么
诊断反流性食管炎主要是有以下几个方法：第一，胃镜检查，因为胃镜可以判断反流性食管炎是A级、B级、C级还是D级。直接就可以判断患者是不是有反流性食管炎。第二，做24小时的PH值加上阻抗的检查，这个检查可以判断有酸反流，还是减反流，还是混合性反流。拿一个管子从鼻子进去插到食道里面，然后检测24小时的ph值。第三，食管压力检查。因为反流性食管炎往往有下食管括约肌的松弛，然后导致胃内的东西反流到食道，所以要检测食管的压力，检查患者食管的动力是不是发生障碍。
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反流性食管炎饮食禁忌
临床上经常会看到反流性食管炎是腹型肥胖的人比较多，因为他腹压增加，容易导致胃内食物反流到食道，尤其是胃酸反流到食道，造成胃黏膜的损伤。建议患有反流性食管炎的患者注意：第一，少吃多餐，每餐七八分饱。第二，膳食中注意控制油脂的摄入，忌高蛋白、高脂肪、高热量。第三，少用刺激性食品及刺激性调料，例如咖啡、浓茶、薄荷等。这些都容易引起反流性食管炎的加重。第四，忌酒戒烟。因为酒可以直接导致损伤胃的黏膜和食道的黏膜。另外，烟可以到气管也可以到食管里面，会引起胃窦、幽门、十二指肠功能的紊乱，也容易引起胆汁反流到胃，胆汁又从胃反流到食道。第五，忌吃辛辣、生冷食物，尤其不要吃甜食，因为吃了甜食以后容易出现反酸、烧心表现的加重。
反流性食管炎不能吃什么
反流性食管炎患者，第一、要少吃多餐，吃七八成饱，不要吃高蛋白、高脂肪、高热量的食物；第二、不要吃含有咖啡、浓茶、薄荷等刺激性的东西；第三、要戒烟戒酒；第四、不要吃辣、刺激、生冷的东西，尤其不要吃甜食，避免出现反酸烧心。
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