首先我们要问一下月经的周期，平时是不是很规律，如果月经周期很规律，这一次相当于是40天没有来，对于妇科来讲首先要排除有没有怀孕的可能。要问一下有没有性生活，有没有避孕，如果没有避孕又有生育的要求，这个时候首先肯定是要排除跟妊娠相关的情况，要给她做一个尿HCG的化验做尿HCG查孕酮。如果是准备要孩子的，这个时候一般都是给她抽血，这样便于后期对她妊娠预后的观察。如果怀孕了，48小时以后看HCG值翻倍怎么样，如果翻倍宫内怀孕的可能性就很大，妊娠的情况就比较良好。同时看一下孕酮，因为有的早期流产不一定一开始就有症状，往往反映在血值的翻倍、孕酮值的偏低。首先就要做一些相关的化验检查，如果血值比较低要给她做一个B超，首先要排除一下是宫内的，还是宫外的，因为宫内怀孕，一般最终不好的就是流产，如果是宫外孕出现了误诊，对于患者来讲有可能后果就不太好。所以，对于育龄期的月经推迟一定排除妊娠之后，只是一个月经周期往后错没有来同时白带多，有可能是排卵期错后了，排卵错后以后排卵期的时候白带会多一些，像蛋清一样，有的像胶水一样比较黏、伸展性也比较好。所以，如果是很明确的像排卵期白带，我们就可以告诉他2周以后就应该能来月经。所以根据不同的人要具体分析给一个准确的判断。

刚怀孕一个多月，有的人会有轻度的腹痛，这种情况要了解是不是伴有阴道的出血。如果伴有阴道出血，肯定是不正常的。首先要了解是否是宫内妊娠，如果单纯只有HCG增高，从没有做过B超的检查，这个时候建议一定要做个B超检查，了解是宫内妊娠还是宫外孕。如果是宫外孕出现了腹痛，应该及时到医院去就诊。如果是宫内妊娠，疼痛不是很严重，没有出血，有可能是子宫的生长痛，要密切的观察。如果疼痛比较轻微，可以耐受，而且没有进行性加重，大概率的事件是没有问题的。因为伴随着妊娠，子宫也在逐渐的增大，很多人会有子宫生长痛的这种现象和症状。如果是个子宫生长疼痛，大部分人会随着孕周的增加能够适应。因此也不用过于紧张，如果是先兆流产，一定要在开云电子平台的指导下给与对症处理。

目前，在临床上，查血hcg检查，也就是查血液中的人绒毛膜促性腺激素的含量，这种检查是不需要空腹的，需要到医院进行抽血化验。进食对这项检查结果是没有任何影响的，一般在临床上建议同房十天以后进行抽血检查，这样准确率会比较高一些。如果女性月经推迟一周以上，也可以到医院进行超声检查，但是也是不需要空腹进行的，可以喝水、憋尿后进行检查。也可以通过早早孕试纸或者验孕棒来进行检测女性是否怀孕。人绒毛促性腺激素，女性在怀孕后，由于受精卵结合后会种植到宫腔内，滋养层细胞会分泌人绒毛膜促性腺激素。因此，在怀孕的女性中，血液中人绒毛膜促性腺激素水平含量是增高的。

HCG是胎盘分泌的糖蛋白激素，在受精后7天即可在外周血中检测，在孕6-8周会持续迅速升高，孕8-10周达到高峰，之后有所下降。宫外孕的时候HCG往往升高得会比较慢，如果在检测HCG的过程中发现升高较慢，没有按每隔2-3天升高一倍，说明胎儿有宫外孕的可能性，这时需要做超声来进一步确诊是否为宫外孕。但是HCG检测并不是确诊宫外孕的唯一指标，还需要结合超声，以及是否有症状、体征来共同确诊。所以不要过于依赖HCG的参考值，不要认为HCG很低就是宫外孕。HCG很低还有可能有胚胎停止发育的可能性，或者自然流产的可能性。

分泌物检查正常来说任何时间都可以检查。但是建议在检查分泌物之前的24小时尽量不要同房，因为阴道里有精子可能会影响分泌物的检测。在女性月经期的时候，同样不能做阴道分泌物的检查，因为这样会增加感染的风险。如果正患有阴道炎，阴道分泌物检测之前不能进行阴道冲洗以及上药等治疗，这些也会影响分泌物的检测。在分泌物检测之前只建议清洗外阴，但阴道不要进行清洗。如果正患有阴道炎并且在用药中，建议停药三天之后再来检测，否则会对分泌物的结果造成影响。如果分泌物过多建议只清洗外阴的分泌物，不要清洗阴道内的分泌物，因为清洗之后可能会对分泌物造成影响，影响检测的结果。