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分析淋巴瘤的病理

发布时间:2020-12-10 26171次浏览

淋巴瘤是一组起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤,可分为霍奇金病(简称HD)和非霍奇金淋巴瘤(简称NHL)两大类,组织学可见淋巴细胞和(或)组织细胞的肿瘤性增生,临床以无痛性淋巴结肿大最为典型,肝脾常肿大,晚期有恶病质、发热及贫血。淋巴组织(又称淋巴网状组织)广泛分布于体内各处,它主要包括淋巴结、扁桃体、脾脏、胸腺、胃肠道和支气管粘膜下的淋巴组织等。此外,骨髓和肝脏也有丰富的淋巴网状组织。人出生后,全身约有500—600个淋巴结,在生理状态下呈豆形,大小多在0.2~0.5厘米之间,常沿淋巴管的走行方向分布,形成淋巴结链。淋巴结借助于淋巴输入管和淋巴输出管在体内形成独特的淋巴运输网络,同时又依靠胸导管和毛细血管与机体的血循环相沟通,构成了人体免疫机制的主要器官。淋巴结的主要功能有:过滤淋巴液,清除病原性微生物;免疫细胞增殖和贮存的主要场所;淋巴细胞循环的主要通道;免疫应答的基地之一。

淋巴瘤的典型淋巴结病理学特征有三

1正常滤泡性结构为大量异常淋巴细胞或组织细胞所破坏;

2被膜周围组织同样有上述大量细胞侵浸润;

3被膜及被膜下窦也被破坏。

一、霍奇金病:目前认为是一种独立的类型,在多形性、炎症浸润性背景上找到里—斯细胞为特征,其他尚有毛细血管增生和不同程度前纤维化,国内以混合细胞型为最常见,结节硬化型次之,其他各型较为少见,各型并非固定不变,尤以淋巴细胞为主型,2/3可向其他各型转化,仅结节硬化较为固定,认为系独特类型。

二、非霍奇金淋巴瘤:1966年Rappaport根据病理组分布将NHL分为结节型(或称滤泡型)和弥漫型两大类,并再按肿瘤细胞类型分为几中亚型,Rappaporf分类得到世界公认,一直沿用至今,在我国根据大系列报道,弥漫型占绝对多数而结节型仅占NHL的5%左右。

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淋巴瘤怎么预防
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2020-03-18

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淋巴瘤如何治疗
淋巴瘤具有高度的异质性,治疗的效果差别很大,要根据具体的情况来分析。某些类型的淋巴瘤早期可以单纯放疗,放疗可以用于化疗后巩固治疗和移植时的辅助治疗。化疗可以结合靶向药物治疗和生物制剂。近年来淋巴瘤的化疗方案得到了很大的改进,很多类型的淋巴瘤的生存期都得到了很大的提高。骨髓移植目前也在流行,60岁以下的患者,如果能耐受大剂量化疗可以考虑进行自体造血干细胞的移植。从现在的临床观察来看,是有一定疗效的。手术治疗仅限于活组织检查或者是并发症的处理,中药治疗也被越来越重视,特别是放化疗之后,就更显出了它的疗效。可以提高机体的免疫力,可以结合放化疗,减少化疗的副作用,可以提高化疗的疗效,同时应用中药还可以延长患者的生存期,所以我们建议患者中西医结合治疗是最佳的方案。
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患上淋巴瘤还能活多久
淋巴瘤的存活时间并没有固定化,具体还需要根据肿瘤的类型而确定。当面对具体的病例时,自身所形成的一系列治疗、体质情况等,都是会造成最终生命年限有所不同,所以在不同的情况下,患者能够存活几年,还要因人而异。
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如何确诊淋巴瘤
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淋巴瘤晚期症状有哪些
淋巴瘤晚期,反复复发之后,会有早期淋巴结肿大、衰竭、感染的症状。有些淋巴瘤,一化疗又能缓解。有些出现噬血细胞综合征,仍能抢救过来。有些高度侵袭性淋巴瘤,进展非常快。有些血性胸腔积液,刚缓解又反复。所以晚期症状由开云电子平台来判断。
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淋巴瘤能活多久
其实淋巴瘤的晚期只不过是说它侵犯的部位不一样,早期淋巴瘤可能是局部的淋巴结肿大或者局部的病变。如果说全身的淋巴结,特别是从脏器上侵犯了以后,就认为是晚期淋巴瘤,淋巴瘤的晚期和其他的肿瘤的晚期不太一样,尽管它晚期治愈的效果比早期治愈效果差,但是很多患者通过治疗都能够得到缓解。确实,在临床中有很多淋巴瘤得到治疗。我有一个患者就是淋巴瘤,当时因为是脾脏的侵犯和锁骨上的淋巴结的肿大,和纵膈的淋巴结节的肿大,称为广泛性淋巴结肿大,又有脏器的问题,所以叫晚期淋巴瘤。他是一个20多岁的患者,来的时候是在读硕士生,在治疗过程中其实也很艰苦,因为他一边治疗一边求学,但是在治疗的时候他还是很配合的,当他拿到毕业证书的时候,也证明它在临床上已经完全缓解了一年了,所以,到现在已经是临床缓解。四年了,我觉得从临床上他就是治愈的,也是按分期来说,他是一个晚期的患者,但是,我认为这些治疗效果还是很好。
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