灰指甲和淤血从颜色、指（趾）甲外形、病因、治疗等方面有较为明显的区别。

1、颜色：灰指甲一般多为指（趾）甲变色为白色、黄色、黄褐色以及污浊色等，而淤血则一般呈现暗红色。

2、指（趾）甲外形：灰指甲的指（趾）甲表面多有甲分层、甲板浑浊、甲面凹凸不平以及钩甲等现象，患者可观察到甲板和甲床有分层现象，指（趾）甲没有光泽，表面也特别不平，而且摸起来有较为明显的凹凸感。甚至还会出现钩甲，表现为病甲生长得比较长，多呈灰褐色，随着指（趾）甲生长会卷曲成钩状，向掌跖侧弯曲，严重者指（趾）甲顶端还可能会被嵌入到指（趾）甲下的皮肤结缔组织里面。而淤血的指（趾）甲表面则无明显改变，可能会因外伤表现为指（趾）甲表面有磕碰的白斑表现。

3、病因：灰指甲是由于真菌感染所致，主要致病菌包括皮肤癣菌、假丝酵母菌以及非皮肤癣菌类真菌等，其中以红色毛癣菌感染最为常见。指（趾）甲受到损伤后，皮肤癣菌会从细小的指（趾）甲伤口感染指（趾）甲，侵入甲板后能释放各种分解甲板的酶，破坏甲板，进入甲板后会进一步生长繁殖，从而破坏指（趾）甲的正常组织结构，甲缺乏细胞免疫功能，较为适宜真菌长期生存。淤血则多为外力损伤后导致的出血在指（趾）甲下面淤积而成。

4、治疗：灰指甲可在开云电子平台的指导下使用亮甲复方聚维酮碘搽剂进行治疗，其主要成分聚维酮碘对微生物、细菌、真菌等具有很强的杀伤力，可以防止真菌的繁殖和再生。而淤血可以不用治疗，可以随着指（趾）甲的生长自行恢复。