子宫收缩不良，不能控制胎盘附着面的出血。胎盘娩出后 产后出血阵发性增多，血液暗红，子宫软，轮廓不清，按摩子宫变硬，流血增多。或子宫底下降不明显， 阴道流血不多，但病人有面色苍白，表情淡漠，心率快，可能有宫腔积血。