我们常见的鼓膜穿孔有两种因素：一个是反复 中耳炎残留的鼓膜穿孔；另外一个是外源性损伤造成的鼓膜穿孔。一般这种慢性 中耳炎都是急性中耳炎转成的慢性中耳炎。得一次急性中耳炎造成的鼓膜穿孔，在得到很好的治疗以后，都是可以修复的。如果出现了短期内多次中耳炎，还没等它修复以后，就又得了中耳炎。这种可能多次以后鼓膜很难自我修复了，就形成一个长期的鼓膜穿孔。这种情况下如果再进去水，或者 游泳或者洗澡溅进去脏水，它还容易反复得，就会出现听力下降的问题。另外一种因素就是外源性损伤，就是打架或者一种压力突然造成的鼓膜穿孔。这种一般保护好都可以得到修复。