良恶性 甲状腺肿瘤的鉴别如下。第一就是症状，良性甲状腺肿瘤和 甲状腺癌早期无法鉴别，恶性程度较高时，短期内局部会肿大非常明显，有明显的压迫症状，引起呼吸困难、吞咽困难以及神经受压、声音嘶哑、饮水呛咳等症状。第二就是实验室检查，甲状腺的髓样癌，可以通过测试降钙素水平反映髓样癌的发生。第三就是超声学的检查，良性肿瘤以混合回声、无回声为主，边界清晰、形状规则， 恶性肿瘤体现为低回声，边界不清、形状不规则，纵横比大于一，有细点状钙化。第四可以通过细针穿刺细胞学结合基因学进行检查。