何海贤山东大学齐鲁医院耳鼻喉科
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A:感染性心内膜炎主要是由于细菌真菌和其他的致病微生物感染导致的心瓣膜或者是心室壁内膜的一种炎症,治疗方面主要是应该应用敏感的抗生素来治疗,如果是出现了比较严重的症状,还需要手术。有条件的话还是去医院检查一下,不需要过度担心
A:急性感染性心内膜炎常见的主要症状就是败血症的征象,寒颤,高热,出汗太多,虚弱,皮肤粘膜出血,休克,血管的栓塞和迁移性的脓肿,可能会有短期内的杂音,且性质多变、粗躁,由于瓣膜损坏一般较严重,可能会产生急性瓣膜关闭不全的征象,临床上以二尖瓣和主动脉瓣受累,少数病例可以累及肺动脉瓣或三尖瓣产生,相应瓣膜关闭不全,此外也可能引起急性心功能不全,急性的肺水肿,或者是右心衰竭的表现。
A:感染心内膜炎复发时应再治疗,治疗过程适当延长。以下种情况也考虑手术治疗。一、瓣膜穿孔破裂、腱索断裂、发生难治性心力衰竭。二、人工瓣膜置换术后感染内科治疗不能控制。三、并发细菌性动脉破裂,或者四支大动脉栓塞。四、先天性心脏病发生感染性内膜炎,经系统治疗仍不能控制时,手术应该加强支持治疗和抗生素控制下尽早进行。
A:感染性心内膜炎人群应该使用抗生素进行治疗,可以根据培养菌来选用抗生素,比较常见的就是青霉素和氨基糖甙类药物,也可以使用万古霉素。如果药物没有效果,并且病情不断加重的时候,建议手术进行治疗。