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脊柱脊髓损伤

脊柱脊髓损伤

脊柱脊髓损伤概述

脊柱脊髓损伤常发生于工矿、交通事故,战时和自然灾害时可成批发生。伤情严重复杂,多发伤、复合伤较多,并发症多,甚至造成终生残废或危及生命。
  • 发病部位在哪里?脊柱
  • 应该挂什么科?神经内科、脊柱外科
  • 有什么典型症状?尿失禁、排尿困难、背部疼痛、肢体障碍、颈背部肌肉痉挛、翻身困难、感觉障碍
  • 应该做哪些检查项目呢?脊柱CT、脊髓造影(椎管造影)、脊柱MRI、X线平片
  • 这样的病症传染吗?该病不具有传染性
  • 高发人群?有外伤者

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韩世杰

Q:脊柱脊髓损伤是什么原因引起的

A:脊柱脊髓损伤是指在一定的暴力或者外力下,引起的脊柱结构完整性丧失,从而导致脊髓产生损害的病理表现。此类损伤比较重,常见于一些工矿事故、高处坠落、交通事故等等。由于有脊髓的损伤,患者往往会出现严重的脊髓功能受损,出现大小便功能障碍、截瘫症状,严重者甚至可以影响到呼吸、影响到生命。这类损伤还有一个特点,就是复合伤比较多。在脊柱脊髓损伤的同时往往会伴有腹腔、胸腔等其他脏器的损伤,因此有较高的致残率和致死率。

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Q:脊柱脊髓损伤严不严重

A:脊柱脊髓损伤往往是在比较高能量的损伤情况下出现,比如高处坠落、工矿损伤、交通伤等。往往伴有其他多脏器、多系统、多器官的损伤,因此是一种比较严重的创伤情况。脊髓的损伤根据损伤的程度不同,分为完全性脊髓损伤和不完全性脊髓损伤。不完全性脊髓损伤是指脊髓的部分功能受到损伤,患者会丧失部分的功能,比如出现部分下肢瘫痪、部分的力量减弱、感觉的减退、大小便功能的障碍等。脊髓完全性损伤是指创伤因素导致脊髓完全性的离断。这类情况下往往预后很差,在脊髓损伤的远端,患者的感觉运动反射完全消失,就是俗称的截瘫。如果位置很高,在颈段的损伤,就是高位截瘫,会影响到呼吸肌的神经,患者可能在损伤后不久就会因呼吸衰竭而危及生命。

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Q:脊柱脊髓损伤应该如何治疗

A:第一、应尽量避免擅自搬动患者,以避免对患者造成二次损伤,因为脊柱脊髓损伤以后,患者会有脊柱的不稳定,如果搬运不当,会在搬运途中对患者造成二次的脊髓神经损害。第二、需要充分评估患者损伤的程度。由于脊柱脊髓损伤多发生在交通事故或者是高处坠落、工矿伤等比较严重的损伤中,需要充分评价患者有无其他危及生命的损伤,比如开放性气胸、严重的颅脑损伤、开放性腹腔脏器损伤、肝脾破裂等,这些都会严重威胁到患者的生命。在对患者进行充分的受伤评价以后,应尽量及早呼叫救护车,等待急救人员进行专业的搬运和抢救。

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Q:脊柱脊髓损伤怎么治比较好

A:不知是否有骨折的情况?脊髓损伤的治疗需根据病情程度而定,较轻者可考虑保守治疗,应用营养神经药物、活血化瘀等药物治疗,如合并有骨折或脊髓损伤较重者可进行手术治疗,以解除脊髓、神经压迫等情况,术后可进行康复治疗,祝早日康复。

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