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一过性脑缺血发作是怎么回事?

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一过性脑缺血发作是怎么回事?

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顾西风
顾西风复旦大学附属眼耳鼻喉科医院主任医师
一过性脑缺血发作表现为一过性眩晕或伴恶心呕吐,眼前发黑或视力障碍,可有平衡障碍、偏身感觉异常、单瘫或轻偏瘫等,症状与脑血栓形成相似,却不严重,一般不超过24小时就能完全恢复,也不留有后遗症,有人把它称为小中风。它的真正含义为,脑的某一区域暂时性血液循环障碍(血液供应暂时中断或显著减少)致使发生一种历时短暂、反复出现的脑缺血神经症状,具有突发性、短暂性、反复性、刻板性等特征,因此又称为短暂脑缺血发作或一时性局灶性脑缺血。该病常常是由于颈动脉系统有问题,如血管壁附壁血栓及粥样硬化斑块脱落而产生微栓子阻塞小动脉、颅内血管或颈动脉狭窄而形成血流涡流刺激血管壁导致血管痉挛、低血压及心律失常等引起的血流动力学改变、脑外盗血综合征和颈椎病等均可引起TIA。严重时可以造成脑梗死。所以当病人出现一过性头晕、眼前发黑,应当去医院做颈动脉彩超检查。

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如果这个时候患者没有引起足够的重视,没有坚持去医院就诊治疗,后续症状加重,有可能会引起急性脑血管kaiyun全站网页版登陆,比如急性脑梗死,严重的话或者是发生在重要部位的脑梗死,患者可能会有偏瘫,失语,意识障碍等严重的并发症。脑血管动脉硬化在最早期的时候,可能仅仅是一些脑供血不足的表现,比如患者会有头晕,头蒙,口角脸发麻或者是偏侧肢体发麻;患者可能会有一过性脑供血不足发作,比如突然出现头晕站立不稳,但是这个症状在一个小时之内可以缓解。
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