申家泉山东省立医院主任医师
原发性肝癌介入治疗主要是以TACE为主,TACE的原理是动脉灌注加栓塞。所谓的动脉灌注是将导管超选择进入肝脏供应肿瘤的血管,灌入抗肝癌细胞比较敏感的药物,相当于进行局部的化疗,局部的化疗以后化疗的毒副作用有骨髓抑制,它引起的白细胞降低可能和药物引起来的骨髓抑制有关,但是原发性肝癌有它的特殊性。原发性肝癌往往伴有脾功能亢进,血小板、白细胞是会降低的要明确分清,做以前患者是不是白细胞已经很低假如是以肝硬化,要以栓塞脾脏,做内科脾切除把脾动脉栓塞以后引起脾坏死。血小板和白细胞随着脾功能脾脏体积缩小,脾功能亢进功能的减轻,白细胞会增加。脾功能亢进不明显是由肿瘤的化疗药物引起来的白细胞降低,就要给予相应的升白治疗。