王海泉山东省立医院主任医师
孕早期轻微腹痛,多半是正常的,是孕囊引起子宫收缩导致,一般诊断先兆流产,给予孕激素类保胎药物,抑制宫缩,保胎治疗,一般很快就会好转,当然需要除外宫外孕、胚胎停育等特殊情况。一般要做B超检查,如果B超未见宫内孕囊,需要检查血hcg,如果血hcg超过2500~3000,宫外孕的可能性很大。胚胎停育的诊断要慎重,一般B超见到卵黄囊两周以后未见胎心胎芽,或者平均孕囊直径2.5~3公分以上未见胎心,或者胎芽长度5~7毫米以上未见胎心,才考虑胎停育。孕中晚期腹痛一般要考虑先兆晚期流产,或者先兆早产,以及临产的可能,当然也要除外胎盘早剥等危险情况。