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贲门癌的手术方式有哪些

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贲门癌的手术方式有哪些

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魏碧荷
魏碧荷临汾市人民医院主任医师
如果早期的话,肿瘤侵犯不超过粘膜下,在这种情况下我们就可以进行胃镜下的剥离术,很简单,出血量也比较少,做完以后恢复的也比较快;如果肿瘤侵犯超过基层,我们就考虑进行一个根治性的手术,根治性的手术包括一个近端位的切除,还有一个胃的次全切除,这主要是根据肿瘤的大小,还有侵犯部位来决定的;另外就是如果要是肿瘤侵犯范围,累积了周围的器官和组织,我们除了胃的切除以外,还要进行相邻脏器的一个联合切除;如果到了晚期,出现了远处转移的时候,这个时候就是进行呼吸性的一个切除,比如说胃空肠的吻合术,还有一个转瘤手术,来解决病人的进食问题

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在早年我们把它归到一类kaiyun全站网页版登陆,就是食管癌括弧加贲门癌。但是现在我们认为食管癌和贲门癌从它的组织来源上讲,还是有一定区别的。比如食管癌一般是来自于食管的淋状上脾,百分之九十以上的食管癌病例是因此而来的。但是贲门癌一般是来源于胃食管交界处的腺上脾,腺癌居多。两个从组织学的来源和生物学行为上是有区别的。食管癌转移一般是向上转移,是通过淋巴己瘤向上走。贲门癌可能向下走,一般可以引起腹腔位置血管转移或者肝转移等等。在术后综合治疗上的选择也不一样,食管癌我们可能术后辅助一些放疗、化疗,按淋癌来选择方案治疗。贲门癌就是个腺癌,术后放疗效果不好,可能选择一些腺癌的方案来选择治疗。

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