王秀玲南昌大学第四附属医院主治医师
人工授精最佳时机为女性排卵前48小时至排卵后12小时内。在最佳时间进行人工授精，可以提高人工授精的成功率。在月经规律且正常排卵的情况下，每位女性在一个月经周期中可进行2次人工授精，以小时为单位，2次机会分别为排卵日前48小时内以及排卵后12小时内。排卵时间可通过监测基础体温、宫颈黏液检查、阴道细胞学检查、血及尿LH水平以及B超监测等方式来确定。如果女性月经不规律，排卵时间不明确，则需要使用药物诱导排卵，常用药物包括:克罗米芬、尿促卵泡激素、绒毛膜促性腺激素、促性腺激素释放激素激动剂、雌孕激素等。在药物调整好排卵周期后，再进行人工授精，以提高受孕机率。若在一个月经周期中未能成功受孕，人工授精可连续重复进行几个周期。但如果多个周期仍未成功受孕，则可以考虑采用其他的助孕方式如试管婴儿。不孕患者一般会行输卵管造影检查，怀疑宫腔或盆腔病变会行宫腔镜或宫腹腔镜术，术后3个月排卵期实施人工授精是最佳时期。因为经造影或手术，输卵管通畅度得到改善、子宫内膜容受性提高，受孕力增强。所以这时行人工授精会事半功倍。
