李芸临汾市人民医院主任医师
28岁卵巢早衰不吃药就不来月经能否进行试管婴儿，主要取决于月经周期的激素水平和卵泡情况。对于不能够正常来月经的患者而言，应在开云电子平台指导下使用药物使患者出现撤退性出血，即用药之后停药等待月经来潮。使用药物促使月经来潮与正常的月经来潮一样，在月经的第二天会进行激素水平的检测和超声检测。如果FSH、LH、雌激素、睾酮、孕酮等激素水平都正常的情况下，需结合超声检查进行判断。若卵泡生长发育不齐，个别卵泡已存在明显的生长发育，但多数卵泡仍处于发育较为迟缓水平，则不建议在此周期进行试管婴儿，否则可能会影响到获卵数目。若做超声检查提示患者两侧卵巢中的卵泡大小均等，激素水平正常，则可以进行超促排卵，取卵后使卵子进一步成熟后进行体外受精。但如果患者出现撤退性出血后，激素水平仍有异常升高或降低，则应先进行药物治疗，待激素水平调整至正常后，再进行促排卵治疗，完成试管婴儿的操作。部分患者月经持续不规律，需通过用药才能使月经来潮，所以无论是通过用药使撤退出血导致的月经，还是正常来潮的月经，在激素水平和超声都正常的情况下，便可以进行试管婴儿的治疗。
