蒙岭临汾市人民医院主任医师
早期推测母乳中含有一些浓度相对较高的激素,抑制新生儿肝内磷酸鸟苷葡糖醛酸转移酶,使未结合胆红素不能转化为结合胆红素,导致高未结合胆红素血症。然而,临床上对新生儿口服某些药物五至七天后并未引起新生儿黄疸,因此推测这一理论并不完全准确。母乳性黄疸是由母乳引起的黄疸。它是一种特殊类型的病理性黄疸,影响很小。儿童的预后更好。患有母乳性黄疸的儿童出生时皮肤红润,但母乳喂养后不久皮肤开始变黄。母乳性黄疸通常发生在出生后4-5天。对于正常足月婴儿,母乳性黄疸将在4-6天达到高峰,7-10天消退。早产儿可以持续2-3周。对于婴儿,主要是母乳,它将持续1-2个月。这是因为婴儿喝完母乳后,会分解母乳中的脂肪,从而产生脂肪酸。脂肪酸抑制分解胆红素的酸性元素,导致黄疸持续存在。血液胆红素值超过了传统的生理性黄疸标准,称为晚发型母乳性黄疸。发病机制的数量可能与母乳中某些酶的高含量有关。这些酶通过在肠道中水解结合胆红素,使其不结合胆红素并增加肠肝循环,从而导致黄疸。