兰军良临汾市人民医院副主任医师
一般便秘主要还是肠道功能的问题，便秘分几种情况，一个就是肠道的传输慢了，叫慢传输型的便秘。第二个就是肛门排便肌群方面出现问题，也是盆底的排便肌群出现问题。第三个就是混合型的，都可以表现为便秘，也就是大便的干结，或者是大便次数的减少，几天排一次大便，或者大便呈潜阳性的改变，排便困难等等。这种主要还是以肠道的问题为主，尤其是以结肠的问题为主。对于萎缩性胃炎累积的主要还是胃，也就是在胃腺体的萎缩，会导致胃的泌酸功能，或者胃的蛋白酶功能分泌的下降，可以引起比方腹胀的情况，表现为腹胀、打嗝的情况。这个时候便秘当然也会引起腹胀的情况，大便排不出来，有的病人就误会了，以为腹胀是萎缩(性胃炎)导致的。以为便秘也是萎缩(性胃炎)导致的，实际上是两个病，累及的系统是不一样的，病因也是完全不一样。处理当然也就是不一样的，萎缩(性胃炎)的腹胀和便秘导致的腹胀处理是不一样的。萎缩(性胃炎)的腹胀就是以促消化、促动力为主，便秘导致的腹胀，就是通便、促动力，还有调节肠道菌群为主，两种处理也是不一样的。
