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头磕伤呕吐是大脑出血吗

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头磕伤呕吐是大脑出血吗

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曹广
曹广北京安贞医院主任医师
头磕伤呕吐有可能是发生大脑出血。头部磕伤后要查看患者是否有头痛情况、是否有恶心呕吐情况、是否有意识丧失情况。如果头部磕伤较轻,可能往往会仅仅有局部疼痛、轻度的恶心或者是局部有血肿形成。在头部磕伤后应行常规的头颅CT检查,排除头部骨折及脑出血情况,并且密切观察患者的病情变化。如果出现了呕吐加重或者是意识丧失等情况,应及时复查头颅CT,避免迟发性出血的情况。如果头部磕伤后呕吐较频繁,并且出现了短暂意识丧失,头颅CT提示有大脑出血情况,也应住院观察,密切观察病情变化,及时处理。

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脑出血是指原发性脑实质内出血,其根本病因是高血压病。高血压病导致颅内的微小动脉发生病变,血压增高的时候动脉破裂。脑叶出血,脑干出血和小脑出血各占10%。如果是大脑半球出血量大于30毫升,有明显的颅高压症状,和占位效应,这种情况下应该积极的考虑开颅血肿清除术。如果是脑干或者小脑出血,大于十毫升,也要积极的考虑开颅血肿清除术。

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