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如何治疗原发性单克隆球蛋白病肾损害

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如何治疗原发性单克隆球蛋白病肾损害

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兰军良
兰军良临汾市人民医院副主任医师
由原发性单克隆球蛋白病引起的肾脏结构和功能的损害称为原发性单克隆球蛋白病肾损害。该病通常是指血清中有M蛋白而无骨髓瘤。巨球蛋白血症和其他恶性肿瘤,是一种良性的单克隆球蛋白病。该病通常肾脏受损的主要表现就是肾小球肾炎,患者会出现乏力、疲劳、食欲减退、消瘦、贫血、水肿、血压升高、尿蛋白,甚至会出现大量蛋白尿。所以,治疗手段主要是采取糖皮质激素、环磷酰胺或者氮芥以及硫唑嘌呤等免疫抑制剂。针对蛋白尿也可联合使用血管紧张素转化酶抑制剂,比如赖诺普利、盐酸贝那普利或者血管紧张素、受体拮抗剂,比如缬沙坦、厄贝沙坦。

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