李芸临汾市人民医院主任医师
引起水中毒的原因有三个,一个是摄入的水分过多,二是患者有急性肾衰竭, 第三种是由于抗利尿激素分泌过多。 第一种机体摄入水分过多,像患者如果有精神病病史,会有原发性的多饮,再就是医源性的因素,像静脉输液过多,催产素或者是垂体后叶素的应用,也会导致细胞外液明显增加;肾功能障碍,当患者有急性肾衰竭时,进入少尿期无尿期,肾脏的稀释和浓缩功能发生障碍,这时水分摄入过多就容易发生水中毒。 另外,任何原因使肾血流量不足或肾小球血液灌注量减少,过多的水分就不能经过肾脏过滤排出,从而引起水中毒。 抗利尿激素分泌过多见于各种原因所导致的体内抗利尿激素分泌过多,一般失血休克,急性感染,应用止痛剂或者是疼痛,手术等应激性刺激都会有抗利尿激素过多的现象出现。