徐建威山东大学齐鲁医院副主任医师
在临床工作中,非小细胞肺癌里的低分化腺癌、小细胞癌这两种肿瘤非常容易发生转移。最常见的转移部位是骨头、头颅、肾上线,全身任何部位很多部位可以转移。但是如何知道是肺癌转移,这是它转移的部位不同,病人出现的症状表现不一样。有些病人肺癌很小,肺部也没有症状,但却出现头痛、视物模糊、走路偏斜,神志分析问题能力下降,头颅CT或者核磁发现有占位,再查肺时发现肺上有肿瘤,这是头部转移出现的症状。有些病人在不知不觉中发现声音嘶哑,声音高度降下,与喉返神经淋巴转移或肿瘤直接侵蚀喉返神经、左右喉返神经以此声带功能失常有关系,这也是肺转移能自我发生方法。还有一些病人的出现头面部、上肢的肿胀甚至憋涨不适,这种病人往往是肿瘤转移到纵膈里。有些病人转移皮肤上有结节,去做活检发现是来源于肺的。锁骨上转移淋巴结阳性的病人通常情况下失去手术的时机,所以在临床出现不适要到医院在医师的指导下进行一些正规的有意义的检查。