王强山东省立医院副主任医师
睡眠时血氧饱和度通常也会保持在95%以上。血氧饱和度是含氧血红蛋白与血液中的氧结合的能力，占所有结合血红蛋白能力的百分比，即血液中的血氧浓度。是呼吸循环的一个重要生理参数，功能性氧饱和度是氧合血红蛋白浓度与氧合血红蛋白和血红蛋白浓度的比值，不同于氧合血红蛋白的百分比。因此，监测动脉血氧饱和度可以评估肺氧合和血红蛋白携氧能力。但在睡眠的过程中虽然呼吸运动可能会有所减弱，通常血氧并不会有明显的下降，一般也会保持在正常的范围，会维持在95%以上。但是如果病人存在睡眠呼吸的障碍，可能会引起血氧饱和度的下降。比如阻塞性睡眠呼吸暂停可以导致病人出现打鼾以及睡眠呼吸暂停的现象，甚至可以引起夜间憋醒的症状，病人在睡眠的过程中，由于呼吸暂停的存在，可以出现间断的血氧饱和度下降，甚至有的时候可以低至90%以下。此时往往需要采取相应的措施进行干预，比如需要夜间使用无创呼吸机进行治疗。中枢性睡眠呼吸暂停可能也会伴随有睡眠时血氧饱和度的下降。日常应注意：首先血氧饱和度一般不低于90%，如果高于98%，可能会出现呼吸浅而无力、心跳快而无力、头晕和耳鸣。少于90%是低氧血症，少于85%的嘴唇和指甲会出现发绀。其次，血氧饱和度很高，不会有很大的危害。如果低于40%，将危及生命。血氧饱和度降低常见于肺气肿、缺氧性肺病、循环缺氧、组织缺氧等。最后当增加时，会出现血液浓度、氧中毒、红细胞增多症等。
