小禾科普博禾开云电子平台健康科普平台主任医师
肝损伤是由外伤导致的肝血肿或肝破裂,一般有明确外伤史,伤后多有腹痛。其主要临床表现如下:1、肝被膜下血肿仅表现为右上腹部疼痛,向右肩部放射,可伴有恶心、呕吐。被膜下血肿迟发破裂,可导致腹腔内出血、失血性休克。2、浅表肝裂伤出血,多可自行止血,表现为肝区钝痛,由于胆汁外漏不多,一般无胆汁性腹膜炎。3、严重肝脏裂伤可导致腹腔内大出血,表现为失血性休克,胆汁外渗较多,可有腹膜炎体征。肝血管损伤时,出血剧烈,往往失去救治机会。4、肝损伤继发感染可导致肝脓肿、膈下积脓,产生感染中毒症状。肝损伤累计胆道者,出血破入胆道,可出现上消化道出血。