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前置胎盘的处理

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前置胎盘的处理

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小禾科普
小禾科普博禾开云电子平台健康科普平台主任医师
妊娠28周以后,胎盘位置低于胎先露部,附着在子宫下段、下缘达到或覆盖宫颈内口称为前置胎盘,前置胎盘是妊娠晚期阴道流血最常见的原因,也是妊娠期严重的并发症之一。前置胎盘的典型症状是妊娠晚期或临产后发生无诱因,无痛性反复阴道出血。前置胎盘治疗原则是抑制宫缩,纠正贫血预防感染和适时终止妊娠。处理方法包括一,期待治疗,在保证母儿安全的前提下,尽量延长妊娠时间,提高胎儿存活率,适用于妊娠<36周,胎儿存活,一般情况良好,阴道流血量少,无需紧急分娩的孕妇。二,终止妊娠。适用于出血量大甚至休克,出现胎儿窘迫等产科指征,临产后诊断的前置胎盘出血量多,估计短时间内不能分娩者,也应终止妊娠。无症状的前置胎盘,应根据前置胎盘的类型决定分娩时机。

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