小禾科普博禾开云电子平台健康科普平台主任医师
脂溢性脱发,又叫雄激素性秃发,是男性秃发的最常见类型,也可发生于女性,具有高度的遗传性状。特征是慢性的进行性脱发,主要影响头顶中央的头发。雄激素性脱发影响人类各个种群,患病率随年龄的增大而逐渐增加。研究发现,在头皮秃发区域,二氢睾酮、5α还原酶和雄激素受体的浓度明显增加。二氢睾酮可使毛囊逐步缩小、最后导致终端毛囊转变为毳毛,形成临床上的秃发。症状多从青春期开始发病,常见的脱发模式是在额颞区和头顶形成弥散性脱发。一般是从前额双侧头发开始减少且变得细软,缓慢向头顶延伸,额部发际线向后退,头顶头发也逐渐开始减少。随着病情进展,前额头发脱落,头发呈M字形。最后额部与头顶的秃发区域可融合,仅有两侧颞部和枕部保留剩余少量头发。脱发区域皮肤光滑,仅有少量毳毛。在发病过程中大多没有自觉症状,但女性脱发模式与男性有所不同,多为头顶部毛发减少,前额部的发际线很少出现后移,可能是由于内分泌功能紊乱引起。