周小凤首都医科大学宣武医院副主任医师
孩子发烧牙龈肿痛,可能是牙龈炎、牙周炎、根尖周炎等引起的,应对症治疗。如果患有牙龈炎,可能是牙菌斑所致,可引起牙龈红肿、出血,伴有发烧,可使用3%过氧化氢进行局部冲洗,以消除牙菌斑,配合口服头孢地尼片、阿莫西林胶囊等抗生素抗炎治疗,当牙龈肿痛问题解决后,发烧可自然退去。如果患有牙周炎,可表现为发烧伴有脓包、牙龈肿痛时,多考虑情况较重。应及时在局部放置甲硝唑等抗菌制剂进行全身抗菌治疗。如果有根尖周炎,此症可导致牙龈长期疼痛,出现咬合无力影响食欲,急性发作期可伴有发烧,为防止炎症扩散,应及时服用甲硝唑或者头孢克肟,配合布洛芬缓释胶囊缓解症状。如果是急性期应及时进行开髓引流。