叶奎天津市第四中心医院副主任医师
输尿管结石本身它可以加重和诱发尿路感染,尿路感染反而又可以加重结石的症状,结石的生长。因此尿路感染和输尿管结石有时候不可分割的。在临床工作当中,在做输尿管结石的手术之前,常常要做一下尿常规。如果尿里边白细胞比较多,或者是细菌等感染指标比较多的情况下,在输尿管结石的手术之前,要提前2到3天用药,控制好尿路感染之后,再做输尿管结石的手术,特别是内镜手术、输尿管镜的手术。如果是不把尿路感染很好的控制,随着输尿管镜的冲水的压力增高,就会引起严重的尿路感染的并发症,就是菌血症、败血症,严重的情况下可以导致病人死亡。因此输尿管结石在合并尿路感染的时候,术前绝对不能轻视这一个感染,虽然在手术前病人对尿路感染并不那么在意,甚至病人都没有什么症状,这个时候也要控制好尿路感染。