魏碧荷临汾市人民医院主任医师
如果降压药物选择相对是合理的，血压仍然降不下去，要考虑是否是由于继发性高血压所导致的，比如是否是肾上腺占位，或者是肾血管狭窄所引发的，这种情况要通过介入治疗改善肾血管狭窄、通过泌尿外科手术改善肾上腺占位，可以更好的降低血压。这么高的血压，一般建议至少应用三种以上的降压药物，其中有一种应当为利尿剂，可以选择口服氢氯噻嗪片，同时可以口服硝苯地平控释片以及普利类、沙坦类的药物进行联合用药。如果患者的收缩压为200mmHg左右，这种情况降不下去，有可能是患者目前的用药方案选择不合理。
