袁晓勇北京大学第一医院副主任医师
这个可以根据两个方面来判断,即化验检查和临床表现。甲状腺功能化验检查结果的动态变化用来判断,如果升高的甲状腺素降低了,而原来偏低的促甲状腺素升高了,则提示有好转的,反之提示加重。甲状腺素与促甲状腺素成反比,是一种反馈现象。另外还要看临床表现的改变:第一,如果多汗减轻、心率开始下降、体重开始升高等变化,则提示病变减轻的,反之加重;甲亢高代谢症状消失,甲状腺肿大有所恢复,突眼明显好转恢复。第二,甲状腺功能恢复正常超过半年。第三,口服抗甲状腺药物减少,减至较小的维持量,即能维持甲状腺功能正常。第四,促甲状腺激素受体抗体,也就是促甲状腺素受体抗体转阴;促甲状腺素受体抗体转阴还能评估降低甲亢的复发率。