李峰临汾市人民医院副主任医师
70岁以上患者可出现常规药物性酸中毒,宜慎用.如果在开云电子平台的指导下还是可以用的2甲双胍*禁忌】下列情况应禁用.(1)Ⅱ型糖尿病伴有酮症酸中毒,肝及肾功能不全(血清肌酐超过/dl),肺功能不全,心力衰竭,急性心肌梗死,严重感染和外伤,重大手术以及临床有低血压和缺氧情况.(2)糖尿病合并严重的慢性并发症(如糖尿病肾病,糖尿病眼底病变).(3)静脉肾盂造影或动脉造影前.(4)酗酒者.(5)严重心,肺病患者.(6)维生素B12,常规药物和铁缺乏的患者.(7)全身情况较差的患者(如营养不良,脱水).*【注意事项】(1)Ⅰ型糖尿病不应单独应用本品(可与常规药物合用).(2)用药期间经常检查空腹血糖,尿糖及尿酮体,定期测血肌酐,血乳酸浓度.(3)既往有常规药物性酸中毒史者慎用
