陈政竹沈阳医学院沈洲医院副主任医师
妊娠女性在妊娠之前没有甲亢,妊娠后在产检或者在其他的妊娠监督过程中,发现甲状腺功能异常来医院就诊。妊娠女性在妊娠早期可能会出现一过性的高甲状腺素血症,也叫妊娠甲状腺毒症,主要是由于体内的人绒毛膜促性激素分泌异常的增高,导致甲状腺功能异常。绒毛膜促性腺激素与促甲状腺激素氨基酸序列有类似的片段,人绒毛膜促性激素也会促进甲状腺功能的增高,所以在妊娠早期的时候会出现一过性的甲状腺毒血症的表现。这样的病人促甲状腺激素受体抗体TRAb是正常的现象,仅仅是甲状腺激素水平升高,随着孕周的增加会逐渐的恢复到正常。但是除了甲状腺功能异常之外,查到的促甲状腺激素受体抗体明显增高,可以明确诊断为甲亢,甲亢就会有可能会影响到宝宝。在妊娠期间明确诊断的甲亢应该及时用药物干预,让促甲状腺激素受体抗体及时降下来。如果持续阳性,最终有可能还会导致新生儿的甲亢,所以需要及时的干预。