兰军良临汾市人民医院副主任医师
我们知道高血压跟脑动脉硬化是有直接的因素,因此降压药物对于如果是高血压的病人应该积极的进行降压治疗,对于抗动脉硬化是很有效的一个方法。我们的降压药物有大概的几种,像最常用的包括钙离子拮抗剂,像我们说的硝苯地平、氨氯地平这些都是这种降压药,还有ARB类或者ACEI类也可以有效的降压。降压的同时其实我们建议患者是一个低盐饮食,可能对控制血压是有帮助的。此外动脉硬化还跟高血脂有直接的关系,我们建议患者进行一个血脂的检查和颈部血管超声的一个检查,如果确实血脂增高,尤其是低密度脂蛋白增高,颈部又有斑块,颅内动脉也有狭窄,对于这类患者的话,我们要进行一个他汀的治疗,他汀主要有这种降低密度脂蛋白、降血脂的作用,此外它还可以抗动脉硬化、稳定斑块的作用。因此对于这种脑动脉硬化的病人,尤其是合并血脂增高的病人,应该进行他汀的服用。当然还有一些病人像有这种高同型半胱氨酸血症,对于这类病人他可能也会引起脑动脉硬化,对这个病人我们要适当的补充维生素,包括维生素B12,还有叶酸和维生素B6,这样降低了同型半胱氨酸对于预防脑动脉硬化是有效的一个帮助。