李宏北京大学第一医院副主任医师
如果出现左下肺的支气管扩张,往往患者之前已经有表现,比如咳嗽、咳痰,痰是黄色的,甚至有些病人出现咯血。症状大多发生在每天早晨起床以后,由于人体的体位变动,痰液刺激正常的支气管黏膜,所以此时咳嗽、咳痰是比较严重的。如果有这些症状,同时影像学表现出支气管扩张的表现,就诊断为支气管扩张症。根据每个人的情况不同,治疗不同。比如位置比较局限,平时很少出现发热、咳嗽、咳黄痰或者感染等征象,在临床上可以保守治疗。如果患者反复出现高热、咳黄痰甚至咯血,在临床上可以考虑手术治疗,或者咯血的患者可以进行支气管动脉栓塞术,防止以后再出现咯血。支气管扩张的原因有两点,第一是先天性的肺发育不全造成的。第二是长期的咳嗽没有重视,导致支气管的变形、扩张。