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如何发现婴儿脑积水

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如何发现婴儿脑积水

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朱振国
朱振国鹤岗市人民医院副主任医师
婴儿脑积水可以通过观察患者的临床表现,和头颅计算机断层扫描检查即CT检查,磁共振核磁扫描即MRI检查等神经影像学检查来早期发现。婴儿出现头部长得较快或者囟门膨隆,应警惕脑积水的发生,尽早进行神经影像学检查。婴儿正常情况下,囟门波动明显,如果波动减弱或者膨隆,常提示有高颅压,可通过B超动态观察脑室情况,再决定下一步治疗方法。如果胎儿出生后头围在数周内呈进行性增大,则应及时手术干预,可进行脑室引流,再等合适的时机手术治疗,将脑脊液分流处理,多数患儿可达到临床治愈的目的。

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婴儿脑积水多在出生后数周内开始出现头颅增大,一般三五个月的时候就会发现了,前囟扩大且张力增加,颅骨骨缝分离,主要是由于脑脊液生成过多或循环吸收障碍,导致的脑积液脑室系统或蛛网膜下腔内淤积,并不断地增长,压力增高,脑室扩大所导致的。如果没有进行治疗,会严重的影响到宝宝的生长发育及智力,越早手术越好,但是手术后也会面临着一些问题。还有后天性的脑积水,比如出生之后颅内出血,产伤,化脓性结核性或其他各种类型的脑膜炎,可以造成脑内某些结构发生病变,导致脑脊液流通障碍。

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