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早期肺结核咳嗽厉害吗

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早期肺结核咳嗽厉害吗

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李芸
李芸临汾市人民医院主任医师
早期肺结核患者咳嗽不一定都厉害,大多数患者症状还相对比较轻微,早期阶段很多是通过体检才发现有感染结核分枝杆菌,咳嗽表现不一定都很明显,也有部分患者会出现咳嗽、咳痰的明显症状。如果确诊肺结核,就需要规范的使用抗结核药物,不要自行停药或者减量,可以选择利福平、异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等药物治疗,治疗期间还需要注意观察结核药物的副作用,尤其是肝功能和肾功能等情况。

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咳嗽、咳血是否由肺结核引起,要针对情况完善相应的检查。咳嗽、咳血是常见的临床表现,引起的病因也众多,其中肺结核的患者常可以出现不同程度的咳嗽和咳血的表现。故对于有咳嗽咳血的患者,通常需要完善血常规、胸部X线或CT检查、血沉、肿瘤标志物等检测。特别是肺结核患者通常需要完善痰培养、痰结核菌涂片。当患者肺部影像学检查提示有肺结核存在的可能时,而且患者的痰培养或痰结核菌涂片找到结核杆菌存在依据时,才能确诊是肺结核。当然部分患者还需要通过支管镜的检查来找到有无结核杆菌存在的依据。此时还要注意排外有无其它病因引起咳嗽、咳血,例如细菌性肺炎、真菌性肺炎、肺部肿瘤、肺血管炎等均需要予以病因的鉴别。

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