兰军良临汾市人民医院副主任医师
前列腺癌发生骨转移，通常已经进入到前列腺癌晚期。对骨转移的治疗目的主要是缓解疼痛，预防和降低骨相关事件的发生、提高生活质量、提高生存率言。主要的手段的包括:第一个，内分泌治疗，内分泌治疗是激素依赖型前列腺癌骨转移患者治疗的主要手段，通过内分泌治疗将激素依赖性的前列腺癌控制好，骨转移灶通常也会缩小甚至好转。第二个，化疗，化疗是激素抵抗前列腺癌的主要手段之一，因此控制了原发灶，也是对骨转移灶或有一个积极的治疗作用。第三个，分子靶向和免疫治疗，目前来讲国际上比较热的是分子靶向治疗以及免疫治疗，利用这些治疗对前列腺癌的生存率会有一个极大的提高，同时对骨转移灶也会有很积极的影响。第四个，双磷酸盐的治疗，双膦酸盐是治疗多种骨转移癌的一线用药，能够治疗骨破坏、缓解骨痛、预防和推迟骨相关事件的发生，所以在前列腺癌骨转移癌的同时开始使用。第五个，放疗以及骨折以后的外科手术治疗，也是针对病理性骨折以及严重的骨痛有效治疗方式，当然如果患者身体状况不佳，也可以采用姑息治疗，利用镇静、止痛以及抗抑郁、抗惊厥等药物，辅助治疗骨痛。
