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哮喘会有生命危险吗

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哮喘会有生命危险吗

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兰军良
兰军良临汾市人民医院副主任医师
少数哮喘患者在其急性大发作时是有生命危险。哮喘是以不同程度的胸闷、气喘、呼吸困难和咳嗽为其主要临床表现。对于重症哮喘患者,如果处理不及时,是可以危及患者的生命。患者此时多有明显的呼吸困难,可以出现低氧血症和或二氧化碳潴留的现象。患者因严重的呼吸衰竭,抑制了其呼吸中枢,少数患者可以临床死亡。在哮喘急性大发作时,可以出现恶性心律失常,部分患者还可因低氧血症,出现心缺缺血,而导致心绞痛、心肌梗塞,此时患者亦可以有生命危险。如果部分哮喘持续状态的患者,同时出现气胸、纵隔气肿,患者病情危重,也会增加患者死亡的风险。还有少见的闭锁肺综合征的哮喘患者,死亡率较高。

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哮喘发作有可能会出现腹胀。哮喘发作时呼吸频率会增快,患者会出现张口呼吸,而且哮喘患者存在广泛的气道痉挛,这样吸入的气体有一部分可能会进入消化道,引起胃肠道积气,出现腹胀等情况,这种可以给予胃肠动力药应用,促进胃肠蠕动,多喝水。另外,如果哮喘发作引起缺氧,胃肠黏膜缺血缺氧也会引起腹胀的情况,需要及时纠正缺氧。另外,还有一些医源性因素,比如对于重症哮喘患者给予无创通气治疗时,患者耐受性较差,不能很好的配合使用无创呼吸机,致使气体进入胃肠道引起腹胀可能,对于腹胀严重者还可以给予胃肠减压。

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