贵州医科大学第三附属医院怎么样 妊娠高血压如何治疗

2023-03-07 15:15:14
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贵州医科大学第三附属医院怎么样

贵州医科大学第三附属医院通过完善人才梯队、加大设备投入、提升科研水准、加强学术交流等方式。不断地提高医院的整体水平。医院始终秉承以患者为中心的服务理念。“一切为了病人、为了病人一切、为了一切病人”。受到了广大患者的高度赞扬。

妊娠高血压如何治疗

高血压是一种常见的kaiyun全站网页版登陆,多发于中老年人。高血压对患者的生命健康是有着很大的威胁的。肥胖者患有高血压的几率较大,但是有的孕妇也患有高血压。那么,如果在妊娠的时候有高血压该如何治疗呢?

1.一般处理

休息,密切监护母儿状态,间断吸氧,饮食包括充足的蛋白质、热量,不限盐和液体,对全身水肿者适当限盐。

2.解痉

硫酸镁为治疗妊高征的首选药物。应监测血镁浓度使用硫酸镁的注意事项:

(1)注意尿量≥25ml/小时,膝反射和呼吸。

(2)慎用呼吸抵制药物。

(3)伴有心肌病时,慎用硫酸镁。

(4)静脉滴注优于推注。

(5)注意体重与剂量的关系与流向速度。

3.扩张血容量

一般不主张应用扩容剂,仅用于严重的低蛋白血症、贫血。可选用白蛋白、血浆和全血。

4.降压

(1)肼苯哒嗪可阻断α-受体,使外周血管扩张而血压下降。优点是使心排出量增加,肾、脑血流增加。其不良反应为心率加快,面部潮红,伴有恶心、心悸等不适。

(2)柳胺苄心啶水杨酸氨衍生物,对α、β肾上腺素能受体有竞争性拮抗作用。优点为降压作用良好,血管阻力降低,肾血流量增加而胎盘血流量无减少,并有促进胎儿成熟、减少血小板消耗和增加前列环素水平等作用。

(3)硝苯地平钙离子慢通道拮抗剂。可阻止细胞外钙离子穿透细胞膜进入细胞内,并抑制细胞内在肌浆网的钙离子释放进入细胞质。药理作用的结果是使全身血管扩张,血压下降。另外,由于平滑肌收缩受抑制,所以对妊高征伴有稀弱宫缩者不仅使血压下降,而且有助于防止先兆早产。

(4)甲丙脯酸血管扩张素转换酶(ACE)抑制剂。

(5)硝普钠硝普钠代谢产物(氰化物)可与红细胞的氢基结合而对胎儿有毒性作用。产后在其他降压药物无效时使用,一般不用于妊娠期。用药期间监测血压。

(6)哌唑嗪α-肾上腺素能受体阻滞剂。

5.镇静

对于紧张、焦虑或睡眠不好者可给予镇静剂。对于重度子痫或子痫,需要用较强的镇静剂,防止子痫发作。

(1)地西泮(安定)。

(2)安眠药物。

(3)其他:阿米妥钠、吗啡、苯巴比妥及巴妥钠。

6.利尿

一般不主张应用,仅用于全身水肿、急性心衰、肺水肿或血容量过多伴潜在肺水肿者。

7.子痫的治疗

控制抽搐,纠正缺氧和酸中毒,控制血压,抽搐终止后终止妊娠。

8.适时终止妊娠

(1)引产适用于病情控制后,宫颈条件成熟者。

(2)剖宫产适用于有产科指征者,宫颈条件不成熟,不能在短时间内经阴道分娩,引产失败,胎盘功能明显减退或胎儿宫内窘迫者。

治疗方法还是很多的,患者可以根据自身情况选择相应的治疗方法。无论是药物治疗还是物理治疗,我们都要在生活中养成良好的习惯,这样才有助于病情的好转。

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