怎样让脑瘫患儿睡得好
部分脑瘫患儿常常伴有睡眠紊乱,睡眠紊乱会对孩子及其家人造成极大的困扰,那么,为什么脑瘫患儿会有睡眠障碍?
kaiyun全站网页版登陆本身所致
一些紧张性姿势反射持续存在的脑瘫患儿交感神经兴奋度高,对外界的各种刺激病程较正常人敏感,睡眠中容易受外界刺激惊醒,外界的刺激诱发了孩子紧张性姿势反射,反射又导致肌紧张使患儿惊醒,所以,为了改善患儿的生活质量,睡眠时应避免外界的各种干扰。
睡前过量的功能训练
有的家长白天由于工作原因没有时间给孩子做训练,晚上回来补,恰逢孩子精神不好,不适合训练,却强迫患儿家庭康复训练,导致其哭闹、紧张,使其出现夜惊、频醒等睡眠障碍。
家长给宝宝的回应
近三成脑瘫儿睡前需要安慰,许多家长在患儿夜间出现睡眠障碍时采用了不适当的做法。一部分家长出于对患儿kaiyun全站网页版登陆的焦虑和担忧,过度关注孩子,孩子一有动静立即给回应,而当孩子的睡眠障碍影响到其睡眠,频繁干预让家长身心俱疲时,就可能对孩子放任不管的态度,或者训斥惩罚等,这些都将加重他们的紧张情绪,只会适得其反,使患儿的睡眠状况越来越糟。
家庭因素
脑瘫家庭可能会遇到更多的家庭问题,甚至影响原来家庭结构。很多脑瘫患儿的家长或多或少的存在心理健康问题,悲观、轻视、恐惧及对经济的顾虑等诸多方面的心理因素,引起家庭氛围紧张,导致忽视或者淡漠了与患儿的情感交流,更有甚者产生厌烦心理,这些都可能导致患儿的睡眠障碍,所以减少家庭紧张因素对改善患儿的睡眠也至关重要。
新生儿窒息后会发生脑瘫吗
新生儿窒息是一种严重的情况,在发生后,我们一定要及时处理,特别是防止意外情况的出现,而且治疗方法也要得当,有些急救措施也是我们要清楚的。
新生儿窒息后会发生脑瘫吗
一百个新生儿窒息的孩子中约有四个孩子可能发生不同程度的脑瘫。并且随着新生儿抢救治疗技术的提高,这个比例还在下降。发生脑瘫的主要决定因素为窒息的时间、程度、复苏时的情况、孩子对复苏治疗的反应等。一般来说,窒息时间越长,程度越重,复苏后病情恢复的越慢,最终脑瘫的可能性就越大。
新生儿窒息危害
1、心血管系统:轻症时有心脏传导系统及心肌损害;严重者出现心源性休克、心力衰竭和持续胎儿循环
2、呼吸系统:易发生羊水或胎粪吸入综合征,肺出血和持续肺动脉高压。低体重儿常见肺透明膜病及呼吸暂停等。
3、泌尿系统:较多见,急性肾衰竭时有少尿、蛋白尿、血尿素氮增高;肾静脉栓塞时可见血尿。
4、中枢神经系统:缺氧缺血性脑病、颅内出血。
5、代谢方面:酸中毒、低血糖或高血糖、低钠血症、低钙血症。
6、消化系统:应激性溃疡、坏死性小肠结肠炎、高胆红素血症等。
7、血液系统:DIC、血小板减少。
新生儿窒息急救方法
1、抢救措施:
(1)清理婴儿口鼻,疏通气管。
(2)促发呼吸复苏。给婴儿输氧,做人工呼吸,轻拍脚掌或用药物来刺激呼吸。
(3)注射肾上腺素,达到兴奋,促进心肌收缩的效果。
(4)出现窒息后以肌肉注射的方式补充维生素K1,以避免产生脑溢血。
(5)恢复婴儿的体温,避免受凉。
(6)治疗酸中毒,可注射适量碳酸氢钠。
(7)呼吸恢复正常后继续观察。
2、护理措施:
(1)使用吸引器吸出阻塞呼吸道的障碍,包括口鼻内的分泌物;使婴儿保持易于呼吸的姿势,头上仰,勿过度蜷缩和平躺;帮助婴儿恢复体温。
(2)使用复苏气囊来进行心肺复苏时,可以先使用较高压力,之后把压力从40厘米水柱调节降至20厘米,每三秒挤压一次,1-2秒通一次气。在使用面罩时,要注意面罩的大小是否适用于婴儿,并且正确地放置,使面罩与脸部之间无空隙,刚好完全罩住口鼻。
(3)实施胸外按压,按压方法为>100次/min,力度约能使胸骨下沉2cm,同时做人工通气,频率约为每分钟30次。
(4)使用药物要遵从医师的指导,确保药物用量正确。
(5)婴儿恢复呼吸后,进行一段时间的病情监控,观察婴儿是否出现窒息后遗症的症状。为了避免再次窒息,需要为婴儿疏通气管,父母要熟练掌握正确方法。
婴儿恢复呼吸后,还会经历一段时间的病情观察。开云电子平台会留意婴儿是否出现惊厥、视力受损、肌张力异常等症状,以防产生窒息后遗症,同时为婴儿清洁嘴鼻,避免再次窒息,给父母一些后期护理上的指导。
3、家庭适用的急救方法:当婴儿在家里因呼吸道堵塞突发严重窒息时,往往来不及送往医院,耽搁每一分每一秒都是在消耗孩子的生命!此时及时的抢救措施是让孩子活下去的希望,是孩子的救命稻草,家长熟练掌握窒息的急救方法很有必要。
(1)如果婴儿可以咳嗽也能哭出声,就继续让婴儿咳嗽,不要拍背也不要给婴儿喂水喝。
(2)如果婴儿无法发出声音,或者发出很重的喘气声,父母可以尝试让婴儿头朝下俯身趴在自己的手臂上,手臂下斜托住婴儿,同时轻拍婴儿的后背,帮助婴儿吐出异物。
(3)如果以上方法不管用,就用双臂环抱婴儿,用手指给婴儿做胸外按压,拍击婴儿背部。做完3次后观察婴儿异物是否已经到达口腔,如果难以排出异物,则应立即拨打120。在等待医护人员到来的同时,不要停止给婴儿做胸外按压。
(4)如果婴儿咽喉被卡后尚能呼吸,可以让婴儿头部后仰,父母用手指把异物从咽喉处扣出来。假如异物取出来时,婴儿已经停止呼吸,那么就要立即进行人工呼吸和胸外按压。人工呼吸频率保持在每3秒钟一次,直至婴儿呼吸恢复。
新生儿窒息的治疗
1、治疗:
(1)分娩前事先做好窒息的应对方案,准备好复苏器材。
(2)意外发生及时展开急救,动作迅速精准,尽可能避免损伤。
2、用药:开云电子平台会根据婴儿的具体情况用药,来处理这些窒息所带来的症状。
(1)窒息不严重时,需及时输氧,疏通呼吸道,防寒,避免严重后果。
(2)窒息严重时,在以上措施的基础上要加以药物治疗。长时间的窒息会致使酸中毒、支气管哮喘、心跳减缓等反应,此时需要打强心剂。同时注射血容量扩充剂以维持心血管系统的正常运行。
临汾专治脑瘫的正规医院
以“学术创新、行业领先,医术精湛、患者信赖”为发展目标,致力于将医院建成设施完善、管理先进、服务一流的医疗、科研、教学中心。把为病人解除病痛,提高医疗服务水平作为最高追求。
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