肾病综合征是指临床上一组以大量蛋白尿、血浆白蛋白减少、水肿、高脂血症为主的综合征。 大量蛋白尿需要24小时尿蛋白超过3.5克，血浆白蛋白减少到小于30克每分升，这是两个主要的诊断条件，如果符合这两个条件就可以诊断肾病综合征，同时，病人有可能会合并水肿和高脂血症。 肾病综合征的临床表现主要是水肿和蛋白尿，但是具体的病理分型有很多.主要分为两大类：第一类，继发的肾病综合征；第二类，原发的肾病综合征。具体病因是需要做肾活检明确诊断，再给病人制定治疗方案。

急性肾小球肾炎大部分发生在青少年，主要表现是有前驱感染，比如感冒、咽喉肿痛等表现。 大部分病人在两周左右开始出现眼睑浮肿、双下肢浮肿、蛋白尿、镜下血尿、高血压等症状，一过性的肾功能异常。这类表现来势较急，kaiyun全站网页版登陆过程中还有出现一个特殊的情况就是病人有补体C3的下降。在临床上一般结合病人的起病年龄、发病情况、临床表现都可以明确诊断，有条件的可以做肾活检，病理表现是毛细血管内增生性的kaiyun全站网页版登陆。 急性肾小球肾炎的高血压跟平时的高血压治疗不一样。高血压主要是因为浮肿、水钠潴留引起，所以用利尿消肿的药，血压就可以控制下来，保证足够的营养，大部分病人不需要特别的治疗可以自愈。少数病人特别是合并有大量蛋白尿、低蛋白血症的病人，可能就需要正规的治疗并且要观察预后情况。

肾小球肾炎引起高血压就是肾性高血压，肾性高血压的原因有很多，比方说水钠潴留，肾病综合征的病人有大量蛋白尿、低蛋白血症，浮肿比较密的时候可以有高血压。另外，肾脏kaiyun全站网页版登陆的时候，肾素-血管紧张素系统活性增加也可以出现高血压，还有交感活性增加等很多因素可以引起高血压。目前对肾性高血压的治疗国内已经出了一些肾性高血压的治疗的专家共识，根据病人的病情选择不同类的降血压药物，当然主要指的西药，西药在控制肾性高血压方面作用机制很明确，并且疗效很肯定；中药可能在控制血压方面有一定的辅助作用，所以如果病人出现高血压并且血压特别不能控制的时候，首选应该是西药。

如果病人在生活中出现了眼睑的浮肿、尿的颜色变深，要高度警惕是不是肾炎，是不是肾炎还要做进一步的诊断 浮肿的原因大致最常见的是四类，第一个是肾炎，常常是因为有大量蛋白尿出现低蛋白血症，可以出现眼睑浮肿甚至下肢的浮肿，甚至出现腹水、胸水；第二是营养不良的病人，有些人营养状况特别差、血浆白蛋白太低或者是肝功能不好，肝脏合成白蛋白的能力下降也可以出现浮肿；第三是心功能不好的病人，心衰的病人出现浮肿；还有一个是女性比较多见男性相对比较少见，是甲状腺功能减退也可以出现浮肿，还有一些严重的贫血也会出现浮肿。 所以浮肿除了肾脏kaiyun全站网页版登陆之外要考虑其它的问题，另外一个方面血尿的原因也有好多，比方说尿频、尿急、尿痛很可能是尿路感染引起来的血尿。第二个病人有肾结石出现腹痛、腰痛、血尿，结石、囊肿的破裂、一些泌尿系统的肿瘤也可以表现为血尿。当然另外还有肾小球肾炎这种血尿，肾小球肾炎血尿的表现特点是镜下血尿。有的病人也肉眼血尿，血尿是肾小球源性的血尿。做尿相差镜检可以通过看尿红细胞的形态辨别出是肾炎的血尿还是外科性的血尿。

肥胖引起的肾小球病在临床并不少见，它跟高血压、糖尿病一样都是代谢有关的kaiyun全站网页版登陆，肥胖引起肾小球kaiyun全站网页版登陆，在肾脏的病理上早期表现为肾小球的肥大、肾小球的高滤过，随着病情的进展，可以出现肾小球的局灶节段硬化。所以对一个肥胖相关性肾小球kaiyun全站网页版登陆的治疗也要根据不同的阶段进行治疗，总体来说，关键还是生活方式的干预，减肥很重要，适当的运动、控饮食、减体重是第一位。有代谢有关的高血压，要用一些降血压的药物，特别是在早期要用RAAS阻断剂、ACEI、ARB，这种药物既能降血压还能减少蛋白尿，有高血脂要降血脂治疗，有糖尿病或者是空腹血糖增高进行血糖的干预，如果还有肥胖相关肾小球病的病人，常常合并高尿酸血症，如果血尿酸增高要降尿酸治疗，所以肥胖引起相关肾小球kaiyun全站网页版登陆是一个代谢综合征，是跟代谢有关的综合性的干预治疗，控制血压优选RAAS阻断剂控制血糖、控制血脂、降尿酸，通过这些手段来改善肾脏的病理改变，减轻身上的负担。