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胆囊结石患者的饮食禁忌

发布时间: 2018-07-02 63713次播放

孙文兵 主任医师

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三甲首都医科大学附属北京朝阳医院西院肝胆外科

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胆囊结石的病因是什么

胆囊结石病因并未完全明确，但是临床中不同类型的胆囊结石病因也不一样。比如，胆固醇结石多数是由于胆子里面含有胆固醇的浓度过高，导致了胆固醇和胆色素平衡失调，最终形成了胆固醇的结石。而对于胆色素的结石，通常可能和胆囊发生感染，继发胆囊炎以及胆汁分泌异常或者是胆汁内沉积一些混浊的一些炎性渗出物，可能最终导致胆囊结石的形成。总之，得了胆囊结石患者，无论是哪种原因导致的，临床上在治疗上都可以考虑采用保守治疗方法。应用口服消炎利胆的药物或者是熊去氧胆酸抑制结石的形成，同时也可以考虑应用外科手术等方式来处理胆囊结石。

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胆囊结石应与哪些kaiyun全站网页版登陆鉴别

胆囊结石需要鉴别的病变主要为以下几类：首先，需要和消化系统的其他病变进行鉴别，例如：肝炎、肝硬化、胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、食道炎、胰腺炎、胃癌、食道癌、胰腺癌等。这些病变除外腹部疼痛外，也可能会出现腹部的消化不良、恶心呕吐，腹胀，排气差等症状。其次，还需要和呼吸系统病变来进行鉴别，例如：右侧肺炎、右侧胸膜炎、肺结核、右侧肺部的肿瘤、纵膈肿瘤病变等，这些都可引起右侧上腹部疼痛的症状，但是大多伴有咳嗽、咳痰，胸闷，胸痛等症状。最后，部分的心血管病变，也可能导致患者出现右侧腹部疼痛不适的情况，一般会伴有随胸闷和气短。

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小儿胆囊结石的原因

任何kaiyun全站网页版登陆的出现，都会存在一些因素，就拿胆囊结石来说吧，这是一种很多见的外科kaiyun全站网页版登陆，它的发病原因是有很多的，主要还是饮食上面的因素，比如一些人偏爱吃肥肉、身材过于肥胖、早上不吃早饭等等，那么小儿胆囊结石的原因有什么呢，下面就跟随权威专家一起去了解一下。

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别错过胆囊结石治疗最佳时机

一般来说胆囊结石kaiyun全站网页版登陆的出现都会给患者带来影响，无论是什么kaiyun全站网页版登陆的治疗，都是需要时机的，胆囊结石kaiyun全站网页版登陆也不例外，大家千万别错过胆囊结石治疗最佳时机，接下来我们就一起来具体的看看文章的介绍吧。

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什么原因导致的胆囊结石最基本

胆囊结石最基本的病因是什么?我国随着生活水平提高，胆囊结石的发病已占胆石病的主要地位，可是你们了解胆囊结石是由什么原因引起的吗，下面了解一下胆囊结石最基本的病因是什么。

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胆囊结石的康复锻炼都有哪些

运动会改变我们一个人的整体气质，所以现在有很多年轻人和中老年人，都爱上了运动，但是kaiyun全站网页版登陆出现之后，我们就不能随便运动了，到底胆囊结石的康复运动都有哪些呢？针对这一问题，接下来我们就一起来具体的看看文章的介绍吧。

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胆囊结石的检查方法有哪些

胆囊结石的检查方法主要就是B超检查，还有ct检查，但是在选择检查的过程中，必须要掌握一些注意事项，如此就有着更好的效果。

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胆囊结石需要做哪些检查
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胆囊结石的检查首先选择的是肝胆系统的腹部B超，多采用彩色多普勒超声与普通腹部B超，相比在图像质量和回波质量上有明显提高。腹部B超有结果准确、低廉方便的特点，只要患者是在空腹禁食禁水状态下都可以进行腹部超声的检查。但是腹部超声的检查跟B超开云电子平台的经验是密切相关的，这也是B超检查的一个劣势。如果想保留腹部的影像学资料，需要做腹部的CT或者是核磁检查，这二者可以更清晰地显示胆囊病变和临近器官的病变，因为有些上腹部不适的症状的原因有可能是胆囊炎也有可能是临近器官的问题，这些检查是对对B超检查的必要的有益的补充。

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胆囊结石与胆囊穿孔有什么区别
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胆囊穿孔是胆囊结石的一种严重并发症，胆囊内的胆囊结石在某些因素的作用下可能落入到胆囊出口的部位，导致胆囊出口梗阻，胆囊出口的梗阻会导致胆囊内的胆汁无法排入到胆管，胆囊内的压力会逐渐升高，胆囊内压力的升高会导致胆囊壁血供的障碍，导致胆囊的水肿，胆囊的水肿反过来又会进一步加重血供障碍因此形成恶性循环。在这个基础上，会出现胆囊壁的缺血坏死，出现胆囊的缺血性表现，严重会形成胆囊内感染和胆囊壁的坏疽，到了最后阶段会形成坏死部位的破溃，也就是胆囊穿孔。胆囊穿孔会导致胆囊内的胆汁从穿孔部位流入到腹腔里，形成急性的弥漫性的腹膜炎。

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胆囊结石应该如何用药
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胆囊结石的治疗主要是以外科手术为主。这个可以分为两个情况：第一个对于无症状的胆囊结石，患者在诊断胆囊结石的时候，没有任何的临床症状。这个时候需不需要治疗。有以下几个方面可以作为参考，一个就是单纯胆囊结石没有任何症状，年纪又比较轻，可以选择观察而不需要吃任何的药物。第二个如果是胆囊结石没有症状，但是患者是一个老年人，或者胆囊结石合并胆囊息肉的存在，这个时候即使没有症状，也建议进行外科的手术切除。所以，对于胆囊结石合并有胆囊炎的患者，最有效最彻底的治疗方式还是进行胆囊切除手术。

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胆囊结石能治好吗
02:59

胆囊结石是胆囊系统最常见的一个良性kaiyun全站网页版登陆，目前是能够治好的。胆囊结石的治疗分为保守和手术两方面，在胆囊结石还很小，流沙样的时候，可以保守治疗，可以吃一些溶石的药和促进胆汁排泄的药，帮助排石。胆囊结石较大时，需要手术治疗，如果反复有胆囊炎发作，炎症很重，壁很厚，胆囊萎缩，就需要行胆囊切除。胆囊结石连同胆囊一起摘除以后，就彻底治好了。所以，胆囊结石目前是能够治好的，但是最关键一点还要提醒大家重在预防，日常生活中有良好的生活习惯来预防胆囊结石，这才是最重要的。

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胆囊结石患者吃什么药好
03:17

因为胆囊结石的患者病情轻重缓急不一样，用药也不同。静止性胆囊结石和进行性胆囊结石患者，没有过炎症的发作，没有胆绞痛的发生，不用吃药，密切观察。病人胆囊内的结石非常细小，可以吃熊去氧胆酸、消炎利胆片，调节胆汁代谢，促进胆汁排泄。病人结石较大，经常炎症发作，胆囊壁又厚，急性期可以吃一点消炎利胆片，但是症状重的患者，有畏寒、发热、腹痛等，血项升高，可能还需要加上抗生素来同时治疗胆囊炎。保守治疗不成功的患者，需要及时到医院去，需要静脉输液或者手术治疗。

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胆囊结石需要做哪些检查

胆囊结石需要进行肝功能检查，B超检查，严重时还可能需要进行核磁共振检查。如果说发现有胆囊结石，首先要看肝功能的情况，因为胆囊结石最容易出现问题就是结石从胆囊里掉落到胆管里，引起胆管炎或者肝功能的损害。如果说胆囊结石掉落到胆管里就会引起胆管炎或者胆道的堵塞。一般患者除胆囊结石的存在，还会有肝功能的异常，可以表现为转氨酶的升高、胆道酶的升高、胆红素的升高，而在进行B超检查的时候，除胆囊结石的存在以外，还可能会发现肝外胆管的增宽。但是由于肠道气体的干扰，B超是很难观察到胆管下端的。如果体检B超发现胆囊结石而又合并有肝功能异常的情况下，是一定要进行磁共振胆道水成像。时候要观察胆管有无结石存在。如果有胆管结石，是一定要处理的。因为胆管结石不只是会引起胆囊炎，还可能会导致胆管炎以及胰腺炎。无论是胆管炎还是胰腺炎，都比单纯的胆囊炎要严重得多。病情严重的时候是可能会有生命危险的。而对于没有办法进行核磁检查的患者可以考虑进行内镜超声的检查。

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怎么治疗胆囊结石伴胆囊炎

胆囊结石合并慢性胆囊炎的患者，如果没有明显的症状，是不需要任何治疗的，只需要定期复查腹部彩超，日常生活中注意清淡饮食，少食油腻，定时进餐。如果出现以下情况，就应该考虑手术治疗。一，反复发作急性炎症。对于反复发作急性炎症的患者，要及时手术治疗，急性炎症反复发作，有可能症状越来越重，甚至有可能诱发胰腺炎、胆管炎、梗阻性黄疸等，如果结石梗阻在胆囊管或者胆囊颈部，甚至可能出现腹膜炎和休克而危及生命。二，充满型胆囊结石，即整个胆囊里充满结石，这种情况即使没有任何症状，也建议手术治疗。充满型胆囊结石意味着胆囊已经没有任何存储和浓缩胆汁的功能，而且结石对胆囊壁造成刺激，出现胆囊上皮增生，有可能会导致癌变。三，胆囊结石合并胆囊息肉，胆囊结石和胆囊息肉可能相互影响，癌变的几率增大，因此需要手术治疗。四，胆囊结石直径超过三厘米，而且慢性胆囊炎的病史比较长，如超过十年，癌变的几率会增大，因此建议及时的手术治疗。五，萎缩胆囊，长期胆囊结石合并慢性胆囊炎，可能导致胆囊萎缩，萎缩的胆囊没有功能，而且癌变几率很大，最好及时的手术切除。六，有高危因素，比如胆囊结石、胆囊炎病史超过十年，而且有癌症家族史，还有长期吸烟等不良的生活习惯的患者也要及时手术治疗，因为胆囊癌早期没有明显的临床症状，一旦出现疼痛、黄疸等症状往往已是晚期，失去手术治疗的机会，治疗效果非常差。目前腹腔镜胆囊切除术是治疗胆囊结石合并慢性胆囊炎的金标准，手术效果好，术后恢复快。而保胆取石术并不推荐，因为这种手术不是公认的治疗胆结石的有效方法，疗效不确切，而且经常出现复发。目前一部分患者实施保胆取石手术，很快又出现结石和炎症的再发而需要再次手术治疗。

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容易得胆囊结石的都有哪些人

胆囊结石发病最多见的是和遗传因素、人种有关系，像印第安人60%人都有胆囊结石；另一部分人和遗传或者饮食有关系。比如说像父母以及特别直系亲属里头，如果患胆囊结石的人数比较多的话，自己患胆囊结石几率也比较高。再有一个和地域和饮食因素有关系，比如说在国的西北地区，还有像内蒙古一带以及在东南沿海地区，发病率都比较高，所以这个是和人群有关系。最后一个是和饮食有关系，比如说长期吃油脂食物比较高、吃肉食比较多的人，是容易得胆囊结石的。

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