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泌尿系结核会传染吗

发布时间: 2018-09-28 56182次播放

詹胜利副主任医师

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三甲中国人民解放军总医院第八医学中心泌尿外科

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腰腹部绞痛——鉴别诊断为泌尿系统结石

患者是一名青年女性，在一天之前突然出现腰腹部的疼痛，疼痛为阵发性的绞痛，并且伴随着阴部的反射性疼痛、恶心、呕吐、尿频、尿急等症状，在入院后我为患者紧急安排了泌尿系统B超检查，发现右输尿管下端出现结石并且右肾部有少量的积液，随即确诊为泌尿系统结石，通过体外冲击波碎石治疗后恢复良好。

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泌尿系统结石－手术搭配药物治疗很重要

本例患者为中年男性，7天前无诱因尿频、尿急、尿痛，排尿困难，偶伴腰部疼痛等症状，遂至我院就诊。通过检查后初步诊断为泌尿系统结石后并收入院。入院后行经尿道膀胱镜检查+碎石取石术（钬激光）进行治疗，术后给予药物抗感染、利尿通淋及对症治疗。经治疗后，尿痛消失，无腹胀、腰痛，予以出院。

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为什么老是感觉要小便

老是感觉要小便有可能是泌尿道感染导致的，通常会伴随排尿疼痛、小腹部坠胀等症状。如果患有膀胱结石等泌尿道结石，也会导致频繁排尿现象。此外，这种情况的发生和精神因素也是有关系的。

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泌尿系结石严重吗

泌尿系结石属于常见病，多发病，多数是不严重的。泌尿系结石常见症状为腰痛以及肉眼血尿或者镜下血尿，对于泌尿科开云电子平台来说，更关注的是结石对患者肾脏功能的影响，以防出现严重后果。因为结石可造成泌尿系梗阻，造成尿液排出受阻，甚至严重的患者可发生肾积水，导致肾功能不可逆的损害，病情严重者需要进行肾脏切除。如结石极小，不需要特殊处理，一般能自行排出；如结石引起血尿、疼痛，但症状较轻，且无发热、严重梗阻者，可通过消炎、解痉、排石等保守治疗促进其排出；如结石从肾脏排至输尿管，引起输尿管堵塞，可能出现高热，甚至尿源性脓毒血症、休克，可危及生命。

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尿路结石有什么症状

尿路结石症状主要有阵发性腹痛、血尿。根据发生部位的不同，可分为上尿路结石和下尿路结石。通过化验尿常规看白细胞和红细胞数值多少，泌尿系统彩超检查，必要时可以做CT或MRI检查确诊。膀胱结石的主要症状是血尿和排尿中断。尿道结石表现为血尿或排尿困难。上尿路结石主要是肾和输尿管的结石。下尿路结石主要是膀胱和尿道的结石。肾结石一般没有特殊症状，有些患者会出现腰部钝痛或隐痛。结石如果堵塞输尿管可能会引发急性肾绞痛。急性肾绞痛表现为阵发性腰腹部绞痛，疼痛比较剧烈，可能向下腹部、会阴部放射。另一个常见症状是血尿，镜下血尿或肉眼血尿，血尿的量一般不会太大，可能合并腹痛、腰痛、恶心、呕吐等症状。

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54203次收听 2020-01-07
尿路结石吃什么药

尿路结石吃的药有几种：α受体阻滞剂、清热利湿通淋中药、止痛解痉药物等，具体因人而异。一、α受体阻滞剂，这类的药物主要是能够扩张尿道，扩张输尿管的受压带，可以有效帮助结石的排出。二、根据患者的结石成分来决定患者吃什么药，比如患者可能是一种高尿酸血症的结石，就不要嘌醇这类，抑制嘌呤合成的药物，或者是吃其他的帮助嘌呤排泄的药物。如果患者属于高尿酸血症，还可以吃碳酸氢钠，也就是小苏打，这些碱化尿液的药物，这类药物可以融化结石。三、还可以用清热利湿、通淋的中药，软化瘢痕，促进结石的排出。四、尿道结石引起疼痛时，可以吃扩张尿道的药物缓解疼痛，比如654-2，止疼药，比如消炎镇痛药，甚至杜冷丁、吗啡等药物来止痛、解痉，从而促进结石的排出。

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53095次收听 2020-01-07
泌尿系结石如何用药

日常生活中以茶为饮品除预防和改善治疗结石外还能调节人体机理平衡，增强人体抵抗力。这类中草药茶主要有蒲公英、金银花、黄连等。或者排石颗粒等中成药。伴有疼痛可以解痉药物治疗。对于泌尿系结石直径小于1厘米、周边光滑、无明显尿流梗阻及感染者、和临床上不引起症状的肾内较大鹿角形结石，可暂行非手术处理。在日常生活注意大量饮水：增加尿量冲洗尿路、促进结石向下移动，稀释尿液减少晶体沉淀。针刺方法：增加肾盂、输尿管的蠕动，有利于结石的排出。经常作跳跃活动，或对肾盏内结石行倒立体位及拍击活动，也有利于结石的排出。对尿培养有细菌感染者，选用敏感药物（奥复星，灭滴灵）积极抗感染治疗。

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54434次收听 2020-01-07
结石怎么预防
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结石发病率、复发率都很高。结石预防，说简单点，就是多饮水、增加尿量。其次有一些对因一些预防治疗方式，比如说根据患者代谢情况、还有体型情况，还有一些生活嗜好，对病因进行治疗，来预防结石形成。最后一个就是饮食，还有生活习惯改变。比如说不爱喝水，就要多喝水，每天保证有2000以上毫升饮水量。还有要注意适当注意摄入含草酸比较高食物，还要有一些含钙比较高食物。最后一个就是远离高温这种工作环境，减少体内水分损失。

52763次播放2020-01-02
微创碎石注意事项
01:44

微创碎石需要注意的是患者是否有病史或长期服用药物。微创碎石分为多种，如体外冲击波碎石、输尿管镜、输尿管软镜碎石、经皮肾镜碎石或取石这样手术方式。微创碎石共同注意事项，患者身体情况，如既往病史、高血压、心脏kaiyun全站网页版登陆、出血性倾向kaiyun全站网页版登陆。最后一个要注意问题，患者有没有长时间服用药物。如说阿司匹林之类药物，长期服用药物，容易造成出血。做输尿管镜、经皮肾镜这样手术，还要对患者心脏、肺做评估，要注意患者有没有心脏、肺这样的慢性kaiyun全站网页版登陆病史。

49616次播放2020-01-02
微创碎石对身体的危害
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微创碎石，对身体还是有一定影响。体外冲击波碎石，无需开刀，也不出血，就可以把石头通过体外冲击波方式碎掉，但是容易造成尿道粘膜伤。如果碎肾脏结石，容易造成肾脏实质一些冲击伤。在远期容易对肾脏功能造成影响。其次，经尿道微创碎石，是目前治疗结石较先进方式。因为通过自然腔道，可以重复，可以多次，创伤较小。它对身体最大影响是，它终究是手术，需要接受麻醉。最后一个是经皮肾镜，它需要在肾脏里，打一个通道，对肾脏是有一定损伤，还有一定出血风险。

58254次播放2020-01-02
小便排出石头怎么回事

小便排出石头是一种比较严重的现象，当出现这种kaiyun全站网页版登陆的时候应该立即去治疗去医院检查，建议去做一下彩超的检查，另外就是看一下是否是泌尿系统堵塞所导致的，还有可能是受到神经系统的影响。最后就是关于治疗，治疗可以通过中药治疗，也可以通过手术治疗。

66766次浏览2019-12-24
怎么排出肾结石

肾结石排出的方法有很多，石头如果不大，直径在0.6到0.4厘米左右的话我们建议患者自己多喝水多排尿，吃一些排石的药物，把石头冲刷出来，但如果石头比较大，超过0.6或1至2公分多就要做输尿管镜、输尿管软镜、经皮肾镜，把石头打碎排出。

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56593次收听 2018-09-29
泌尿系结核如何预防
01:32

预防泌尿系结核应当及时接种疫苗，不聚集，远离结核病人，平日做好防护措施。预防泌尿系结核和结核病的预防一样，小时候要注意打卡介苗，不去人比较多比较嘈杂的地方，与结核病人少接触，并做好隔离保护措施。如果已经得了泌尿系结核，要注意按时服药，平日如发现有排尿不适的症状要及时做相关检查。

63658次播放2018-09-28
泌尿系结石有什么症状
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泌尿系结石最主要的症状是腰腹部疼痛、睾丸部位的疼痛和血尿等。根据结石不同的位置，疼痛表现会不一样。肾结石会表现为腰部的隐痛或者胀痛；输尿管结石，疼痛会比较剧烈，会是一个绞痛的性质。而且根据输尿管上段或者中段或者下段的结石，疼痛也会不同。如在上段的结石，可能会出现腰部的疼痛，中下段的结石，可能是腹部的疼痛，甚至会出现阴囊或者睾丸的放射。尿道结石或者膀胱结石，主要表现为排尿时阴茎的放射痛或者排尿中断。同时还有可能出现血尿，有些是肉眼可见的血尿，有一些可能只是镜下血尿。

61836次播放2018-09-28
泌尿系结石的病因

结石形成病因十分复杂，至今仍有一些问题未解决。归纳起来，与全身代谢、泌尿系局部感染内环境和饮食因素有密切关系。近些年来，有些学者将结石分为两大类，即代谢性结石和感染性结石。尿液含有很多种成份，大体上可分为晶体和胶体物质，晶体物质包括草酸钙、磷酸钙、磷酸镁铁、尿酸、尿酸盐、黄嘌吟和胱氨酸等，胶体物质主要是指粘蛋白和粘多糖类。结石形成时，一般先有一个核心，然后尿中晶体和胶体围绕这一核心沉积增大而成。细胞碎屑、血块、坏死组织、细菌以及体外异物均可作为核心而形成结石。

63411次浏览2018-07-30

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